Demenzen im höheren Lebensalter: Schätzungen des Vorkommens und der Versorgungskosten

Zusammenfassung

Auf der Basis von Resultaten aus groß angelegten Feldstudien in westlichen Industrieländern lässt sich die Zahl der Demenzkranken in der Altenbevölkerung Deutschlands zum Ende des Jahres 1996 auf etwa 930000 schätzen. Nach der 9. koordinierten Bevölkerungsvorausschätzung wird die Zahl der über 65-Jährigen von 12,9 Mio. im Jahr 1996 auf mehr als 20Mio. im Jahr 2030 ansteigen. Unter der Annahme, dass die altersspezifischen Prävalenzraten der Demenz konstant bleiben, wird sich der Krankenbestand durchschnittlich pro Jahr um 20000 erhöhen und in Folge der demographischen Entwicklung bis zum Jahr 2030 auf 1,56 Mio., bis zum Jahr 2050 auf mehr als 2 Mio. zunehmen.    Krankheitskostenstudien weisen auf enorme ökonomische Belastungen durch Demenzen hin. Bedeutsamste Komponenten der Gesamtkosten sind nach den vorliegenden Schätzungen die unbezahlten Leistungen der pflegenden Angehörigen und die hohen direkten Kosten für die institutionelle Langzeitpflege. Medizinische Kosten für Diagnose und Behandlung machen gegenwärtig einen nahezu vernachlässigenswerten Anteil an den Gesamtkosten aus.

Summary

Based on results from large-scale epidemiological field studies in the western industrial countries, 930000 elderly people in Germany were estimated to suffer from a dementing disorder at the end of 1996. Following the most recent population projection, a population increase of the number of elderly people (65yrs. and above) from 12.9million (mio.) in 1996 to more than 20 mio. in 2030 is anticipated. Based on the assumption that age-specific prevalence rates of dementia will remain stable, a steep rise in patient numbers by an average of 20000 per year can thus be expected, reaching 1.56 mio. in 2030 and more than 2 mio. in 2050. Studies on the cost of illness point to an enormous economic burden caused by dementia. The unpaid informal care provided by relatives and the high expenses for long-term institutional care can be considered as the most significant components of total costs. Currently, the medical costs associated with diagnosis and treatment, however, appear as an almost negligible fraction of the total costs.