Leitliniengerechte Diagnose der Demenzätiologie

Zusammenfassung

Die Demenz umfasst eine Vielzahl zugrunde liegender Ursachen. Neben der Alzheimer-Demenz als häufigste Form sind dies die vaskuläre Demenz, die frontotemporale Demenz, die Demenz bei Morbus Parkinson, die Lewy-Körperchen-Demenz u. a. Alle aktuellen Leitlinien sehen ein zweistufiges Vorgehen zur Diagnostik der Demenzen vor. Der erste Schritt dient einer möglichst gründlichen Erhebung, Beschreibung und Sicherung des Demenzsyndroms. Auf den zweiten Schritt, die genaue Diagnose der Ätiologie, konzentriert sich der vorliegende Beitrag. Er gibt eine Übersicht über die aktuellen diagnostischen Verfahren, zu denen auch aus dem Liquor gewonnene Biomarker zählen, deren Stellenwert diskutiert wird.

Abstract

Dementia encompasses a variety of underlying conditions among which Alzheimer’s disease represents the most common cause and in addition, vascular and Parkinson’s disease dementia, dementia with Lewy bodies and frontotemporal lobar degeneration. All the current guidelines specify a two-step procedure for the diagnostics of dementia. The first step entails performing a comprehensive description, diagnosis and confirmation of the syndrome. The presented article focuses on the second step: diagnosis of the etiology. This review gives an overview of the current diagnostic approaches including the new proposals of the biomarker in cerebrospinal fluid.