Results of restorative proctocolectomy in the elderly

Abstract.

Twenty eight of 227 patients undergoing restorative proctocolectomy for inflammatory bowel disease, familial adenomatous polyposis or functional disease were over the age of 50 years: ages 50 to 60 (n = 13), 60 to 70 (n = 10), and over 70 (n = 5). Major complications occurred in 5 patients over the age of 50 (18%) compared with 43 patients under the age of 50 (23%). Three patients above the age of 50 had their pouch excised (11%) compared with 23 under the age of 50 (12%). Functional outcome was assessed with a 12 point symptom score. This was similar in all age bands: under 50 years (mean = 2.2; sd±2.2; n = 109), 50 to 60 years (mean = 2.5; sd±2.5; n = 12), 60 to 70 years (mean = 2.8; sd±2.3; n = 7) and over 70 years (mean = 4.0; sd±3.7; n = 5): P>0.05). When analysed for ulcerative colitis alone, no significant differences were seen between the two age groups. Restorative proctocolectomy in the elderly gives results which are comparable to the younger population.

Résumé.

Vingt-huit patients sur un collectif de 227 patients subissant une procto-colectomie avec anastomose iléo-anale pour une maladie inflammatoire de l'intestin, une polypose familiale adénomateuse ou des troubles fonctionells étaient âgés de plus de 50 ans: 13 patients sont âgés de 50 à 60 ans, 10 patients de 60 à 70 et 5 de plus de 70 ans. Des complications majeures sont survenues chez 5 (18%) des patients âgés de plus de 50 ans en comparaison avec 43 (23%) des patients de moins de 50 ans. Trois patients (11%) âgés de plus de 50 ans ont dû subir une excision de leur poche iléo-anale comparativement à 23 (12%) âgés de moins de 50 ans. Les résultats fonctionnels ont été analysés en utilisant un système de score à 12 points. Ces résultats sont analogues dans tous les groupes d'âge: moins de 50 ans (moyenne = 2,2; sd±2,2; n = 109) de 50 à 60 ans (moyenne = 2,5; sd±2,5; n = 12); de 60 à 70 ans (moyenne = 2,8; sd±2,3; n = 7) et au-delà de 70 ans (moyenne = 4,0; sd±3,7; n = 5): P<0,05. La procto-colectomie avec rétablissement à l'aide d'une poche iléo-anale donne des résultats identiques dans un collectif de patients âgés et dans une population jeune.