Funduskontrollierte Funktionsprüfung bei Makulaerkrankungen mit dem Scanning-Laser-Ophthalmoskop

Zusammenfassung

Die genaue Funktionsuntersuchung stellt bei Erkrankungen der Makula nach wie vor eine Herausforderung für den Ophthalmologen dar. Dies gilt für die Detektion kleiner (para)zentraler Skotome genauso wie für Veränderungen des Fixationsverhaltens. Durch die Entwicklung der Scanning-Laser-Ophthalmoskopie ist nun in den letzten Jahren eine Funktionsuntersuchung unter simultaner Sicht auf den Augenhintergrund möglich geworden. Neben einer automatisierten statischen Schwellenperimetrie können eine kinetische Fundusperimetrie oder spezielle Fixationsprüfungen eingesetzt werden. Daneben erlaubt die Methode Untersuchungen zum Leseverhalten mit exakter Beobachtung des Fixationsverhaltens und ist zunehmend in den klinischen Alltag integriert. Bei Makulaerkrankungen können damit genauere Aussagen zur Makulafunktion, zu diagnostischen Zwecken, zur Beurteilung neuer Behandlungsmethoden oder auch bei gutachterlichen Fragen zu Simulation und Aggravation gemacht werden.

Abstract

Exact functional testing in macular diseases still presents a challenge for the ophthalmologist in detecting both small (para)central scotomas and changes in fixation habits. The recent development of scanning laser ophthalmoscopy has enabled functional testing with simultaneous observation of the fundus. In addition to automatic static threshold fundus perimetry, kinetic fundus-controlled perimetry and special fixation tasks can be applied. This method also allows the examination of reading performance combined with the exact observation of fixation and has been increasingly integrated into clinical routine. This allows more exact observations concerning macular function for diagnostic purposes, in evaluating new treatment methods, and as expertises in simulation or aggravation in patients with macular diseases.