Kontrastvisus und Kontrastempfindlichkeit nach binokularer Implantation multifokaler oder monofokaler Intraokularlinsen

Fragestellung: Die simultane Abbildung mehrerer Bilder auf die Netzhaut führt nach Implantation von Multifokallinsen zu einer Kontrastreduktion. In dieser Studie sollte untersucht werden, ob diese Kontrastverminderung auch nach bilateraler Implantation von Multifokallinsen auftritt.

Patienten und Methode: Wir untersuchten 22 Patienten mit bilateraler AMO-ARRAY-Multifokallinse mit den Regan-Kontrasttafeln auf Kontrastvisus und mit dem B-Vat- II-SG-Video-acuity-Tester (Fa. Mentor) auf Kontrastempfindlichkeit und verglichen die Ergebnisse von 20 Patienten mit bilateraler Monofokallinse.

Ergebnisse: Unter monokularer Prüfsituation ergab sich nur für den niedrigsten Kontrast ein signifikanter Unterschied zugunsten der Monofokallinse. Binokular ergaben sich jedoch keine signifikanten Unterschiede für die untersuchten Kontraststufen. Die monokulare Untersuchung der Kontrastempfindlichkeit zeigte für die beiden hohen Ortsfrequenzen eine signifikante Überlegenheit der Monofokallinse. Unter binokularer Prüfsituation war lediglich für die höchste Ortsfrequenz eine signifikante Überlegenheit der Monofokallinse nachweisbar.

Schlußfolgerung: Die binokulare Implantation von Multifokallinsen ermöglicht eine Kontrastwahrnehmung, die sich von der monofokalen Intraokularlinse nicht nennenswert unterscheidet.

Background: Multifocal intraocular lenses show a reduction of contrast due to the simultaneous projection of different images to the retina. In this study we examined if there is also a loss of contrast in bilateral implantation of multifocal lenses.

Material and methods: We examined 22 patients with bilateral AMO ARRAY multifocal intraocular lens and compared these to 20 patients with bilateral monofocal intraocular lens. We performed a monocular and binocular examination of contrast acuity by means of Regan's contrast charts and contrast sensitivity by means of B-VAT-II-SG-Video-acuity-tester.

Results: Monocular examination of contrast acuity showed significant superiority of the monofocal intraocular lens at the lowest contrast. Bilateral examination of contrast acuity did not show any significant difference. Monocular contrast sensitivity of the monofocal intraocular lens was significantly superior to the multifocal intraocular lens at two spatial frequencies, but under the bilateral condition there was only a significant difference between the two lenses at the highest spatial frequency.

Conclusions: Bilateral implantation of multifocal intraocular lenses enables contrast acuity and contrast sensitivity that comes very close to the performance of the monofocal intraocular lenses.