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Epidemiologie hochgradiger Sehbehinderungen und Blindheit älterer Menschen in Deutschland

Epidemiology of severe visual impairment and blindness of old people in Germany

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Zusammenfassung

In Deutschland leben Schätzungen zufolge bis zu 500.000 blinde und bis zu 1 Mio. sehbehinderte Menschen. Da in Deutschland ein nationales Blindenregister fehlt, wird für diese Schätzungen auf Daten der Vergabestellen von Transferleistungen wie Blindengeld und der Versorgungsämter sowie auf bevölkerungsbasierte Studien zurückgegriffen. Hauptursachen für hochgradige Sehbehinderung und Blindheit sind die altersabhängige Makuladegeneration, das Glaukom und die diabetischen Augenerkrankungen. Insgesamt ist ein relativer Rückgang der Inzidenz hochgradiger Sehbehinderung und Blindheit in den letzten Jahrzehnten zu verzeichnen. Dies ist insbesondere auf die Verbesserung der ophthalmologischen Versorgungssituation und die Einführung besserer Therapien zurückzuführen. Dennoch steigt die absolute Zahl der Menschen mit Sehbehinderung und Blindheit aufgrund der Alterung der Gesellschaft weiter. Dies hat bedeutende gesellschaftliche wie auch sozioökonomische Folgen.

Abstract

Approximately 500,000 blind and 1 million visually impaired persons live in Germany, which lacks a national blind registry. Therefore data from social welfare agencies and population-based studies are used to estimate prevalence and incidence. Main causes for severe visual impairment and blindness are age-related macular degeneration, glaucoma and diabetic eye diseases. We observed a relative decline of the incidence of severe visual impairment and blindness over the last decades, which is primarily due to improved ophthalmic care and better treatment options. However, the absolute number of subjects with severe visual impairment and blindness increases due to population ageing. This will cause significant social and economic challenges in the future.

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Abb. 1
Abb. 2

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Author information

Authors and Affiliations

  1. Universitäts-Augenklinik, Universität Bonn, Ernst-Abbe-Str. 2, 53127, Bonn, Deutschland

    M. M. Mauschitz, J. Q. Li, P. P. Larsen, F. G. Holz &  R. P. Finger

  2. Populationsbezogene Gesundheitsforschung, Deutsches Zentrum für Neurodegenerative Erkrankungen (DZNE), Bonn, Deutschland

    M. M. Mauschitz & M. M. B. Breteler

  3. Bergisches Kompetenzzentrum für Gesundheitsökonomik und Versorgungsforschung, Schumpeter School of Business and Economics, Universität Wuppertal, Wuppertal, Deutschland

    J. Köberlein-Neu

  4. Institut für Medizinische Biometrie, Informatik und Epidemiologie (IMBIE), Medizinische Fakultät, Universität Bonn, Bonn, Deutschland

    M. M. B. Breteler

Authors
  1. M. M. Mauschitz
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  2. J. Q. Li
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  3. P. P. Larsen
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  4. J. Köberlein-Neu
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  5. F. G. Holz
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  6. M. M. B. Breteler
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  7. R. P. Finger
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Corresponding author

Correspondence to R. P. Finger.

Ethics declarations

Interessenkonflikt

M.M. Mauschitz, J.Q. Li, P.P. Larsen, J. Köberlein-Neu, F.G. Holz, M.M.B. Breteler und R.P. Finger geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Die Durchführung der Rheinland Studie erfolgt mit Zustimmung der zuständigen Ethikkommission der medizinischen Fakultät der Universität Bonn. Die Studie wird im Einklang mit den Empfehlungen der International Council for Harmonisation (ICH) Good Clinical Practice (GCP) standards (ICH-GCP) durchgeführt. Von allen Teilnehmern liegt eine schriftliche Einverständniserklärung gemäß der Deklaration von Helsinki vor.

Additional information

Redaktion

F. Grehn, Würzburg

Unter ständiger Mitarbeit von:

H. Helbig, Regensburg

A. Kampik, München

W.A. Lagrèze, Freiburg

U. Pleyer, Berlin

B. Seitz, Homburg/Saar

M.M. Mauschitz und J.Q. Li trugen gleichermaßen zu diesem Artikel bei.

CME-Fragebogen

CME-Fragebogen

Wie definiert sich der Begriff Inzidenzrate?

Anzahl aller Erkrankten zu einem Zeitpunkt

Zeitraum ohne neue Erkrankungsfälle (meist in Jahren)

Neu aufgetretene Fälle pro beobachteter Zeit (meist in Personenjahren)

Verhältnis von Prävalenz und Inzidenz in einem Zeitraum

Rate an Todesfällen innerhalb der Krankheitsfälle in einem Zeitraum

Wie hoch ist die ungefähre Inzidenzrate für Blindheit und hochgradige Sehbehinderung gemäß LVR(Landschaftsverbands Rheinland)-Datensatz?

2 %

5 %

5 pro 100.000 Personenjahre

10 pro 100.000 Personenjahre

20 pro 100.000 Personenjahre

Welche Erkrankung hat im Erfassungszeitraum von 1978 bis 2006 als Ursache für Sehbehinderung und Erblindung anteilsmäßig am meisten zugenommen?

Glaukom

Myopie

Retinitis pigmentosa

Altersabhängige Makuladegeneration

Diabetische Augenerkrankung

Welches ist global die häufigste Ursache für Erblindung?

Trachom

Hereditäre Netzhautdegenerationen

Katarakt

Glaukom

Myopie

Wodurch kann eine Stichprobenverzerrung in bevölkerungsbasierten Studien am ehesten verursacht werden?

Selbstselektion

Randomisierung

Vollerhebung

Hawthorne-Effekt

Prospektives Studiendesign

Wie hoch ist der Anteil an Menschen mit Blindheit (nach WHO [Weltgesundheitsorganisation]) in Seniorenheimen?

Bis 5 %

5–10 %

20–25 %

40–45 %

70–80 %

In welcher Bevölkerungsgruppe ist die höchste Prävalenzrate an blinden und sehbehinderten Menschen in Deutschland zu verzeichnen?

Männer zwischen 20 und 60 Jahren

Kinder und Jugendliche

Frauen über 80 Jahren

Männer zwischen 60 und 80 Jahren

Frauen zwischen 20 und 60 Jahren

Welche direkten medizinischen Kosten im Falle blinder und sehbehinderter Personen sind am höchsten?

Krankenhausaufenthalte

Heilmittel

Fahrtkosten

Umbaumaßnahmen

Arbeitsausfall und Reduktion der Arbeitsfähigkeit

Wie ist die hochgradige Sehbehinderung auf Länderebene definiert (§ 72 Absatz 5 SGB [Sozialgesetzbuch] XII)?

Beidäugige bestkorrigierte Sehschärfe ≤0,05

Beidäugige bestkorrigierte Sehschärfe ≤0,02

Beidäugig fehlende Lichtscheinwahrnehmung

Bestkorrigierte Sehschärfe auf einem Auge von <0,01

Beidseitige Gesichtsfeldeinengung auf 30°

Welches ist keine mögliche Datenquelle zu Prävalenz und Inzidenz von hochgradiger Sehbehinderung und Blindheit in der deutschen Bevölkerung?

Schwerbehindertenstatistik

Versorgungsämter der Länder

Bevölkerungsbasierte Studien

Blindengeldregister

Fallserien

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Mauschitz, M.M., Li, J.Q., Larsen, P.P. et al. Epidemiologie hochgradiger Sehbehinderungen und Blindheit älterer Menschen in Deutschland. Ophthalmologe 116, 201–212 (2019). https://doi.org/10.1007/s00347-019-0853-y

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