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Methodische Weiterentwicklungen

Hochauflösende OCT

Methodological advancements

Ultrahigh-resolution optical coherence tomography

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Zusammenfassung

Neueste Entwicklungen breitbandiger (polychromatischer) Lichtquellen ermöglichen eine signifikante Verbesserung der axialen Auflösung ophthalmologischer optischer Kohärenztomographie („Optical Coherence Tomography“, OCT). Hochaufgelöste OCT stellt somit eine optische Biopsietechnik dar, bei der ohne Entnahme Gewebe berührungslos mit einer Auflösung untersucht werden kann, die nahezu jener entspricht, die mit herkömmlicher Histopathologie erreicht wird. Hochauflösende OCT könnte dadurch die frühzeitige Diagnose von weltweit zu Erblindung führenden Augenerkrankungen sowie die Verlaufskontrolle neuester ophthalmologischer Therapien ermöglichen und außerdem signifikant zum besseren Verständnis der Pathogenese beitragen. Zukünftige Entwicklungen sehen die Kombination hochauflösender OCT mit adaptiver Optik zur verbesserten axialen und transversalen Darstellung der Netzhaut, Hochgeschwindigkeits-OCT zur dreidimensionalen Visualisierung der Retina, ortsaufgelöste spektroskopische OCT sowie eine verbesserte Visualisierung der Aderhaut durch Verwendung von Lasertechnologien in neuen Wellenlängenbereichen vor.

Abstract

Development of ultrabroad bandwidth light sources has recently enabled significant improvement of ophthalmic axial OCT imaging resolution, demonstrating the potential of ultrahigh resolution OCT (UHR OCT) to perform noninvasive optical biopsy, i.e., the in vivo visualization of microstructural morphology in situ, which had previously only been possible with histopathology. Therefore, UHR OCT allows detection of intraretinal changes that can be used for diagnosis of retinal disease in its early stages when treatment is most effective and irreversible damage can be prevented or delayed. Furthermore, it may provide a better understanding of the pathogenesis of several macular pathologies as well as contribute to the development of new therapy approaches. Future developments of ophthalmic OCT include high speed, three-dimensional retinal imaging, combining adaptive optics and UHR OCT, spatially resolved spectroscopic OCT, functional imaging, and OCT imaging with enhanced penetration into the choroid by employing novel wavelength regions.

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Danksagung

Der Autor dankt A.F. Fercher, Vorstand des Instituts für Medizinische Physik; J.G. Fujimoto vom Massachusetts Institute of Technology, Cambridge, USA; H. Sattmann, B. Hermann, A. Unterhuber, B. Povazay, R. Leitgeb, K. Bizheva und L. Schachinger vom Institut für Medizinische Physik, Christian-Doppler-Labor, Medizinische Universität Wien; F. Krausz, G. Tempea, V. Yakolev, Photonik Institut, Technische Universität Wien; P.K. Ahnelt, C. Schubert, E.M. Anger vom Institut für Physiologie, Medizinische Universität Wien; A. Stingl, T. Le von Femtolasers Produktions GmbH, Wien; M. Stur, C. Scholda, M. Wirtitsch, E. Ergun, O. Findl von der Universitätsklinik für Augenheilkunde, Allgemeines Krankenhaus Wien; J.E. Morgan, A. Cowey, University Hospital of Wales Heath Park, Cardiff, Wales, United Kingdom. Finanzielle Unterstützung: FWF P14218-PSY, FWF Y 159, CRAF-1999–70549, Christian-Doppler-Gesellschaft, FEMTOLASERS Produktions GmbH, Carl Zeiss Meditec Inc.

Interessenkonflikt:

Der korrespondierende Autor versichert, dass keine Verbindungen mit einer Firma, deren Produkt in dem Artikel genannt ist, oder einer Firma, die ein Konkurrenzprodukt vertreibt, bestehen.

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Drexler, W. Methodische Weiterentwicklungen. Ophthalmologe 101, 804–812 (2004). https://doi.org/10.1007/s00347-004-1057-6

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