Asymmetrie des Beckens und Funktionsstörung von Iliosakralgelenken Eine Studie an gesunden Probanden ohne Beschwerden an der Lendenwirbelsäule

Zusammenfassung

Ziel dieser Studie war es, die Häufigkeit des Auftretens von Beckenasymmetrien und bestimmter ausgewählter Zeichen, die in der Literatur als Symptome der Funktionsstörung der Iliosakralgelenke beschrieben werden, festzustellen. Hierzu wurde eine Population von gesunden Personen, die keinerlei Beschwerden seitens der Wirbelsäule und des Beckenrings aufwiesen, untersucht.

Es wurden 315 Personen im Alter von 18–39 Jahren untersucht: 199 Frauen und 116 Männer. Bei allen Personen wurde die Symmetrie der Einstellung der Spinae iliacae anteriores superiores (SIAS) mit Hilfe der Palpation und des Inklinometers bewertet. Bei allen Untersuchten wurden zudem 4 Tests zur Bewertung eines möglichen Auftretens des Vorlaufphänomens, des Piedellu-Zeichens, des Derbolowsky-Zeichens und des Rücklaufphänomens (des Gillet-Zeichen) durchgeführt.

Bei 212 Untersuchten stellte man die asymmetrische Stellung einer Spina iliaca anterior superior fest. Wesentlich häufiger wurde dabei die Senkung der rechten Spina iliaca anterior superior beobachtet. Das häufigste Symptom war das Vorlaufphänomen, das bei über der Hälfte der Untersuchten festgestellt wurde. In den meisten Fällen traten die untersuchten Symptome bei den Personen auf, bei denen vorher die Asymmetrie der Stellung der Spinae iliacae anteriores superiores festgestellt wurde (92,8% aller in der Untersuchung entdeckten Symptome).. Weiterhin konnten wichtige Unterschiede zwischen der indirekten und direkten Messung der Asymmetrie der Spinae iliacae mit Hilfe des Inklinometers festgestellt werden.

Abstract

The aim of the presented study was to define the frequency of both the pelvis asymmetry incidence and the appearance of selected symptoms described in literature as signs of the SI joint dysfunction in the population of healthy, not suffering from any ailments of the spine and the pelvic girdle people. Indirectly an attempt to compare two ways of assessment of the pelvis spatial situation with use of inclinometer was also made.

The study included 315 subjects aged from 18 to 39: 199 women and 116 men. The purposive sampling was applied. Only these who were never treated and did not complain of any ailment of the spine, the pelvic girdle and lower extremities were qualified. From the further analysis were also excluded people who showed the real shortening of one lower limb during the orthopaedic examination.

At each subject the evaluation of the SIAS position was performed both manually and with use of the inclinometer. At each four tests assessing the eventual presence of IS joints dysfunction were also done. They were: standing forward flexion test, standing hip flexion test (Gillet sign:sitting forward flexion test (Piedellu sign) and Derbolowsky sign.

In 212 cases the asymmetric position of the SIAS was stated. Lowering of the right one was far more frequently observed. The most often met positive test was standing flexion one, which was registered in over a half of the participants.

The great majority of people in whom positive tests were observed were these who showed the asymmetry of the SIAS situation also (92,8% of the totality of revealed symptoms). Most of the discovered signs presented highly considerable statistical dependence on the asymmetric pelvis arrangement. The significant differences between the direct and indirect way of evaluation of the SIAS position with use of the inclinometer were also noticed.