Untersuchungen zur Expression von Galectin-3 im Schilddrüsengewebe und in Follikelzelltumoren der Schilddrüse Kritische Bewertung einer möglichen präoperativen differenzialdiagnostischen Nutzung

Zusammenfassung

Galectin-3 gehört zu einer Gruppe endogener Lektine mit Affinität zu beta-galaktosidhaltigen Glykokonjugaten (Galectin-1– 4 bzw. 1–7). Es ist in zahlreichen Geweben nachgewiesen und im Zusammenhang mit Tumorwachstum, Dedifferenzierung und Metastasierung untersucht worden. Nur wenige Untersuchungen beschäftigten sich bislang mit dem Nachweis von Galectin-3 in Tumoren der Schilddrüse und mit der möglichen differenzialdiagnostischen Bedeutung. Wir haben aus dem eigenen fortlaufenden operativen Untersuchungsgut insgesamt 118 Schilddrüsentumoren mit einem monoklonalen Antikörper gegen Galectin-3 untersucht und die Präparate vergleichend unter Anwendung eines semiquantitativen Score zur Erfassung von Unterschieden der Expression ausgewertet. Normales Schilddrüsengewebe, nodös-hyperplastisches Gewebe und Gewebe mit Funktionssteigerung sind für Galectin-3 weitgehend negativ. Adenome mit typischem zytologischem Befund sind überwiegend negativ, können aber herdförmig in Einzelzellen oder Follikelgruppen positiv reagieren. Papilläre Karzinome zeigen fast durchweg eine ausgeprägte Galectin-3-Expression. Bei follikulären Karzinomen sowie oxyphilen Adenomen und Karzinomen sind die Befunde jedoch sehr uneinheitlich, und es finden sich neben positiven auch Galectin-3-negative Tumoren. Die follikuläre Variante des papillären Karzinoms ist mit der Galectin-3-Reaktion zuverlässig erfassbar. Die mit Galectin-3 erhobenen Befunde müssen jedoch bei der Beurteilung der Dignität von Tumorläsionen der Schilddrüse u. E. mit kritischer Zurückhaltung und unter Einbeziehung bekannter histologischer Malignitätskriterien bewertet werden.

Abstract

Galectin-3 belongs to a group of endogenous lectins with an affinity to glycoconjugates containing β-galactoside residues. It has been detected in numerous tissues and studied in connection with tumor growth, dedifferentiation, and metastasis. Only few studies have dealt with galectin-3 detection in tumors of the thyroid gland and with its possible role for differential diagnosis. We studied 118 cases of thyroid gland tumors with a monoclonal antibody against galectin-3; we compared the preparations by a semiquantitative score to determine differences in expression. Normal thyroid gland tissue, goiter tissue, and tissue with functional enhancement were largely negative for galectin-3. Adenomas with a typical cytological pattern were predominantly negative, but a focal positive reaction in single cells and cell groups or follicles was possible. Almost all papillary carcinomas showed a distinct galectin-3 expression. While findings in follicular carcinomas and oxyphilic adenomas and carcinomas were very uneven, with both positive and negative tumors, the galectin-3 reaction can be helpful in recognizing follicular variants of the papillary carcinoma. Investigation of the biological significance of tumors should always be cautious and consider known histological criteria for malignancy.