Systemische Therapie mit Kindern und Jugendlichen

Zusammenfassung

Der vorliegende Beitrag gibt einen Überblick über die systemische Therapie (ST) bei Kindern und Jugendlichen, die sich mit den Wechselwirkungen von psychischen Störungen und ihren familiären und außerfamiliären Kontexten befasst. Die theoretischen Grundlagen (System- und Kommunikationstheorien, Mehrgenerationsperspektive, Bindungstheorie, biopsychosoziales Modell und gemäßigter Konstruktivismus) sowie die klinische Praxis werden beschrieben. Die Grundhaltung ist lösungs- und ressourcen-, aber auch problemorientiert und „allparteilich“. Die Arbeit orientiert sich an gemeinsam entwickelten Therapiezielen. Es wird flexibel in unterschiedlichen Settings gearbeitet (z. B. Einzel-, Familien-, Paartherapie). Dabei werden Interventionen wie Genogramm, Skulptur, Arbeit an den Grenzen und positive Umdeutungen eingesetzt. Indikationen, Kontraindikationen sowie Forschungsstand, Stand der wissenschaftlichen Anerkennung und Implementierung der ST werden dargestellt.

Abstract

This article provides an overview of systemic therapy (ST) for children and adolescents, which focuses on the interaction between psychiatric disorders and their familial and extrafamilial contexts. The theoretical foundations (e.g. family systems theories, multigeneration perspectives, attachment theory, biopsychosocial model and moderate constructivism) and  clinical practice are described. The basic attitude is strengths-, solution- and problem-focused; therapists try to understand the perspective of all involved family members. Therapy goals are collaboratively developed and therapy is flexibly carried out in various settings (e.g. individual, family and couple therapy) using interventions, such as genograms, sculptures, working at the boundaries of familial subsystems and positive reframing. The indications, contraindications, the state of research and scientific recognition as well as the implementation of ST in Germany are discussed.