Onkologisch Kranke als Patienten der psychotherapeutischen Praxis

Zusammenfassung

Hintergrund

Die hohe Prävalenz von Krebsleiden und die beträchtliche psychische Komorbidität stellen eine Herausforderung für psychologische und ärztliche Psychotherapeuten dar. Dennoch finden sich relativ wenig onkologische Patienten in ambulanter Psychotherapie. Ziel der Studie war, die Einstellungen niedergelassener Psychotherapeuten zur Behandlung von Tumorpatienten zu eruieren.

Methoden

Totalerhebung aller in einer ostdeutschen Großstadt niedergelassenen Kassenpsychotherapeuten mithilfe eines halbstandardisierten Interviews.

Ergebnisse

Für die relativ geringe Präsenz onkologisch Kranker in Psychotherapiepraxen sind verschiedene Gründe maßgeblich, wie z. B. eine nicht als ausreichend erachtete spezifische Kompetenz, eine Scheu vieler Psychotherapeuten, sich mit der Problematik schwer körperlich Kranker zu befassen, eine ungenügende Passung der Organisationsstruktur von psychotherapeutischen Praxen mit den Wechselfällen primär körperlich Kranker. Als problematisch erscheinen weiterhin die weit verbreiteten psychogenetischen Krebstheorien und Heilungsvorstellungen, die im Widerspruch zu der vorliegenden wissenschaftlichen Evidenz stehen.

Schlussfolgerung

Psychotherapeuten, die sich in der Versorgung von Krebskranken engagieren wollen, bedürfen einer spezifischen und gründlichen Fortbildung in Psychoonkologie.

Abstract

Background

The high prevalence of cancer and the considerable psychological comorbidity is a challenge for psychotherapists. There are, however, relatively few patients in outpatient psychotherapy. Aim of the study was to survey outpatient psychotherapists concerning this issue and their attitudes towards the treatment of cancer patients.

Methods

All outpatient psychotherapists of an East-German city were surveyed using semi-structured interviews.

Methods

There are various reasons for the relatively rare visits of cancer patients in psychotherapeutic practices: For instance the subjective lack of specific competence, the fear of many psychotherapists to treat physically ill people, insufficient fitting of the relatively inflexible organization structure of psychotherapeutic settings with the vicissitudes of life among physically ill people, e.g. long waiting periods until the begin of treatment, furthermore the psychotherapeutic training focuses on psychosomatic and not so much on somatopsychic perspectives. A further problem is the widespread attitude about psychic causation of cancer, which is contradictory to scientific evidence.

Conclusions

Psychotherapists who want to treat cancer patients need specific and in-depth training in psychooncology.