Internetchatgruppen in Psychotherapie und Psychosomatik

Zusammenfassung

In Zusammenarbeit mit der Techniker Krankenkasse (TK) und der Panorama-Fachklinik für Psychosomatik, Psychotherapeutische Medizin und Naturheilverfahren Scheidegg/Allgäu hat die Forschungsstelle für Psychotherapie das Projekt „Internetbrücke“ initiiert. Die Patienten erhielten im Anschluss an ihre stationäre Behandlung das Angebot, für 12–15 Wochen an einer Gruppe teilzunehmen, die sich in einem speziell eingerichteten Chatraum wöchentlich traf. Das Projekt hatte die Ziele: (a) eine geeignete Internetumgebung für eine vertrauliche Kommunikation aufzubauen und deren Praktikabilität zu testen sowie (b) die Akzeptanz durch die Patienten und die Wirksamkeit zu evaluieren. Zur Evaluation wurde eine prospektive kontrollierte Studie durchgeführt. Chatteilnehmer (n=114) wurden mit einer gematchten Vergleichsgruppe (n=114) hinsichtlich ihres Gesundheitszustands ein halbes Jahr nach der Klinikentlassung verglichen. Die Technik erwies sich als robust und nutzerfreundlich. Das Angebot wurde sehr positiv von den Patienten aufgenommen; dies drückte sich u. a. in der niedrigen Abbruchrate (9,4%) und der hohen Akzeptanz (83,7% der Chatteilnehmer hielten eine Internetbrücke für sinnvoll) aus. Die Chatteilnehmer konnten die während der stationären Behandlung erreichten positiven Entwicklungen – gemessen mit dem globalen Kriterium der Stuttgart-Heidelberger Qualitätssicherung – besser erhalten als die Vergleichsgruppe (p<0,05). Es zeigten sich Vorteile für die Chatteilnehmer im Hinblick auf das psychische Befinden, während die Unterschiede im körperlichen Befinden eher gering waren. Die Konsequenzen für die psychosoziale Versorgung werden diskutiert.

Abstract

The Center for Psychotherapy Research initiated the project “Internet Bridge” in cooperation with a German health insurance company (“Techniker Krankenkasse”) and a specialized hospital for psychosomatics and psychotherapeutic medicine (“Panorama-Fachklinik Scheidegg/Allgäu”). Patients who underwent inpatient treatment in the hospital were invited to join a specifically arranged chat group directly after discharge. The groups met weekly and patients were allowed to participate for up to 12–15 weeks. Goals of the project were: (a) to develop a suitable Internet environment for a confidential communication and to test its practicability and (b) to evaluate the acceptance and the effectiveness of this new approach. For the evaluation we conducted a prospective controlled study, in which chat participants (n=114) were matched to a comparison group (n=114). The health status of both groups was compared using data from the 6 months follow-up assessment. The technology proved as reliable and user-friendly. The novel offer was rated very positively by the patients. This was expressed (e.g.) through the low drop-out-rate (9,4%) and the high acceptance rate (83,7% of the patients considered the Internet bridge as expedient). The chat participants showed a better development of their health status – measured by the global criterion of the Stuttgart-Heidelberg model of quality assurance – than the comparison group (p<0.05). Chat participants also reported less impairment in their psychological well-being at follow-up, while there was no difference in physical well-being. The consequences for the mental health services will be discussed.