Zusammenfassung
Im Zentrum des vorliegenden Beitrags steht das Erleben der Patienten hinsichtlich der Anlässe und Folgen einer vorzeitigen Behandlungsbeendigung in der stationären Psychosomatik. In teilstandardisierten Telefoninterviews wurden sowohl vorzeitig als auch regulär Entlassene befragt (n=62). Als Abbruchgründe wurden häufig ein somatisches Krankheitskonzept, Unzufriedenheit mit dem Behandlungskonzept und zwischenmenschliche Schwierigkeiten in der Klinik genannt; in 80% der Fälle wurden mehr als zwei Gründe angegeben. Behandlungsabbrüche können damit als multifaktoriell beeinflusstes Geschehen angesehen werden. Unter den regulär Entlassenen wurde eine Subgruppe von „inneren Abbrechern“ identifiziert, die trotz starker Unzufriedenheit die Behandlung aber größtenteils aus Angst vor negativen Konsequenzen nicht vorzeitig beendeten. In Outcomeanalysen zeigte sich, dass vollzogene und innere Behandlungsabbrüche mit einem vergleichsweise schlechten Behandlungsergebnis verbunden sind. Dieser Beitrag zeigt Problemfelder auf, die für eine Früherkennung potenzieller Abbrecher bedeutsam sind.
Abstract
This article focuses on the patients’ view of the causes and consequences of premature therapy termination in inpatient psychosomatic setting. In this study, drop-out patients and non-drop-out patients were questioned in semi-structured phone interviews (n=62). The causes of early termination are seen in this study to be connected with an internal, somatic concept of disease, discontent with treatment, and social interaction problems in the hospital. In 80% of the examined cases more than two causes were reported. Consequently, early termination of treatment can be considered as an outcome of multifactorial influences. Furthermore, a group of “inner drop-outs” has been identified within the non-drop-out patients. Despite high discontent, these patients remained in treatment because they often feared possible negative consequences of early treatment termination. Both drop-outs and inner drop-outs scored lower in outcome analysis than the remaining patients. This study points to problem areas that can help identify potential drop-out patients.
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Barghaan, D., Lang, K., Lotz-Rambaldi, W. et al. Therapieabbrüche in der stationären Psychotherapie. Psychotherapeut 50, 16–24 (2005). https://doi.org/10.1007/s00278-003-0350-1
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00278-003-0350-1