Medial meniscus replacement by a fat pad autograft

Summary. The medial meniscus in 15 sheep was replaced by a pediculated infrapatellar fat pad graft and resulted in the development of a macroscopically meniscus-like structure within 6 months. Five additional sheep with a meniscectomy were controls. Degenerative changes in the fat pad autograft were visible after one year. Osteoarthritis of the weightbearing medial compartment was detected after 6 months. A temporary protective effect on the cartilage could be attributed to the autograft, but the long term results indicated that this was not permanent. Fat is not suitable as a meniscal substitute.

Résumé. Le remplacement du ménisque interne par le paquet graisseux sous-rotulien pédiculé chez 15 moutons (3 groupes de 5 étudiés à 3, 6 et 12 mois) montre le développement d’une structure pseudo-méniscale dans les 6 mois. 5 autres moutons après ménisquectomie ont étéétudiés comme groupe de contrôle.

Les lésions dégénératives du paquet graisseux transposé, étaient visibles 1 an après l’insertion. Une arthrose du compartiment interne fut détectée 6 mois après la transplantation. On peut attribuer un effet chondro-protecteur temporaire au paquet graisseux transposé, cependant, les résultats à long terme chez l’animal du remplacement méniscal par du tissu graisseux ne peut être considéré comme une solution définitive. Le remplacement méniscal par autogreffe à partir de tissu conjonctif comme un tendon est peut-être une méthode envisageable, mais le tissue graisseux n’est pas un bon substitut méniscal.