Treatment of frozen shoulder by distension and manipulation under local anaesthesia

Summary. We report the results of hydraulic distension of the glenohumeral joint with manipulation using local anaesthesia and radiographic control in 24 frozen shoulders in 22 patients. In a prospective study, the pre- and postoperative range of movement in 3 planes was measured by an electronic digital inclinometer. At 3 months, the range compared with the unaffected shoulder was abduction 93%, glenohumeral abduction 84%, forward flexion 94%, backward extension 96%, internal rotation 75% and external rotation 73%. The procedure was repeated once in 3 patients. One also had a manipulation under general anaesthesia and was classed as a failure. The subjective outcome was good in all the other patients. This investigation shows that the technique is safe, reliable and effective treatment for frozen shoulder.

Résumé. Nous rapportons les résultats de la distension hydraulique de la scapulo-humérale avec manipulation sous anesthésie locale dans 24 épaules (22 patients) qui présentaient un syndrome d’épaule gelée idiopathique. Dans une étude prospective a été mesurée la mobilité pré et post-opératoire mesurée dans les 3 plans de l’espace grâce à un système électronique. La comparaison avec l’épaule contro-latérale saine de la mobilité 3 mois après l’intervention, montrait une récupération de 93% de l’abduction globale, 84% de l’abduction scapulo-humérale, 94% de l’antépulsion, 96% de la rétropulsion, 75% de la rotation interne et 73% de la rotation externe. Pour 3 patients la procédure a dûêtre répétée une fois. L’un deux, a dû avoir une manipulation sous anesthésie générale et de ce fait, a été exclu de l’étude comme échec du traitement initial. Le résultat subjectif fut bon chez tous les patients. Notre étude montre que cette technique est efficace et sans danger dans le traitement du syndrome de l’épaule gelée.