Beurteilung der Entzündungs-Intensität einer Hepatitis C-Virus Infektion mit Hilfe eines histologischen „Leberzellschaden-Index“

Abstract

In hepatitis C virus (HCV) carriers the inflammatory infiltration of the portal tracts in liver is assumed to correlate with serum HCV-RNA levels and might therefore be a marker for the severity of HCV-related liver disease and infectiosity. In 10 cases of drug-related deaths, positive only for HCV-antibodies, histopathology on liver was assessed using a defined index that scores exclusively liver cell damage. The proposed scoring system is easy to perform on formalin-fixed, paraffin-embedded and routinely stained liver slides and reflects a sensitive expression of the actual degree of damage in liver parechyma. However no correlation was found between portal infiltration and liver cell damage.

Zusammenfassung

Bei Patienten mit einer Hepatitis C Virus (HCV) Infektion korreliert nach den Angaben verschiedener Untersucher der Titer der HCV-RNA im Serum mit der entzündlichen Infiltration der hepatischen Portalfelder. Die portale Infiltration könnte demnach ein Maß für die Infektiosität des Patienten und für den Schweregrad der HCV-assoziierten Leberschädigung sein. Es wird ein neu definierter Index – der ausschließlich den aktuellen Leberparenchymschaden erfaßt – vorgestellt. Die Beurteilung ist an formalin-fixierten, in Paraffin gebetteten Schnitten in Routinefärbungen einfach durchzuführen. Bei 10 Drogentoten mit positivem HCV-Antikörpernachweis fand sich keine Korrelation zwischen der entzündlichen Infiltration der hepatischen Portalfelder und der aktuellen Schädigung des Leberparenchyms.