Zusammenfassung
Über kognitive Störungen wird nach Beschleunigungsverletzungen der Halswirbelsäule häufig geklagt. Sie werden damit zu erklären versucht, dass es zu einer minimalen Hirnschädigung gekommen sei, obwohl es dafür keine Evidenz gibt, die durch klinische und/oder mit bildgebenden Verfahren erhobene Befunde gestützt wird. Schmerz und kognitive Defizite gehören zu den Beschwerden, die im Rahmen rechtlicher Auseinandersetzungen am häufigsten vorgetäuscht werden. Die Grenzen zwischen Aggravation und/oder Simulation sind meist nicht leicht auszumachen. Wichtige Hinweise sind Diskrepanzen zwischen vorgetragener Beschwerdesymptomatik und den in der Initialphase nach dem Unfall erhobenen Befunden.
Abstract
Cognitive disturbances are frequent complaints in patients following whiplash injury and form the basis of attempts to claim that minimal brain damage has been caused, even in the absence of clinical or imaging evidence to support these claims. Pain and cognitive deficits are the most commonly feigned medical complaints. However, the boundary between aggravation and/or malingering is generally not easy to identify. Relevant indications include discrepancies between the reported symptoms and the findings identified in the immediate post-trauma phase.
Literatur
Fujiwara E, Markowitsch HJ (2005) Gedächtnisstörungen nach Stress- und Traumasituationen: funktionelle Anatomie und biochemische Hypothesen. In: Merod R (Hrsg) Behandlung von Persönlichkeitsstörungen. dgvt, Tübingen, S 77–103
Graf M, Grill C, Wedig HD (Hrsg) (2009) Beschleunigungsverletzung der Halswirbelsäule. Steinkopff, Darmstadt, S 472
Hausotter W (2002) Begutachtung somatoformer und funktioneller Störungen. Urban & Fischer, München Jena
Krämer G, Hopf HC (1981) Zerebrale Störungen nach isolierten „HWS-Schleudertraumen“. Akt Traumatol 11:114–119
Merten T, Diederich C, Stevens A (2008) Vorgetäuschte Beschwerden nach Distorsionstrauma der Halswirbelsäule: eine experimentelle Simulationsstudie. Akt Neurol 35:8–15
Orth K, Peiper M, Bölke E et al (2009) Zentralnervöse Störungen nach kraniozervikalem Beschleunigungstrauma. In: Graf M, Grill C, Wedig HD (Hrsg) Beschleunigungsverletzung der Halswirbelsäule. Steinkopff, Darmstadt, S 18–23
Poeck K (1999) Kognitive Störungen nach traumatischer Distorsion der Halswirbelsäule? Dtsch Ärztebl 96:A2596–A2601
Ritter J, Gründer K (Hrsg) (1976) Historisches Wörterbuch der Philosophie. Schwabe & Co., Basel Stuttgart, Band 4:I–K
Schmand B, Lindeboom J, Schagen S et al (1998) Cognitive complaints in patients after whiplash injury: the impact of malingering. J Neurol Neurosurg Psychiatry 64:339–343
Schnider A, Anmoni JM, Dvorak J (2000) Das Beschwerdebild nach kraniozervikalem Beschleunigungstrauma. Bericht der Kommission „Whiplash-associated Disorder“ der Schweizerischen Neurologischen Gesellschaft. Schweizerische Ärztez 81:2218–2200
Schrader et al (1996) Natural evolution of late whiplash syndrome outside the medicolegal context. Lancet 347:1207–1211
Spitzer WO, Skovron ML, Salmi LR et al (1995) Scientific monograph of the Quebec task force on whiplash-associated disorders: redefining „whiplash“ and its management. Spine 20(Suppl):1–73
Statistisches Bundesamt (2008) Unfallgeschehen im Straßenverkehr 2007
Steinegger RP (2007) Klare Interessen bei unklaren Kausalitäten I u. II. www.tellmed.ch
Stevens A (2006) Das Halswirbelsäulen-Schleudertrauma in der Begutachtung. Die neurologisch- psychiatrische Sicht. Med Sach 102(4):139–146
Sturzenegger M, Radanov BP, Winter P et al (2008) MRI-based brain volumetry in chronic whiplash patients: no evidence for traumatic brain injury. Acta Neurol Scand 117:49–54
Tegenthoff M, Schwenkreis P (2007) HWS-Beschleunigungsverletzungen. In: Widder B, Gaidzik PW (Hrsg) Begutachtung in der Neurologie. Thieme, Stuttgart New York, S 333–348
Interessenkonflikt
Der Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Hanisch, L. Kognitive Störungen nach Distorsion der Halswirbelsäule?. Orthopäde 39, 299–302 (2010). https://doi.org/10.1007/s00132-009-1547-y
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00132-009-1547-y