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Nachsorge, Rezidivbehandlung, psychoonkologische Aspekte, Rehabilitation, Physiotherapie und Palliativversorgung des Endometriumkarzinoms

Follow-up care, treatment of recurrences, psycho-oncological aspects, rehabilitation, physiotherapy and palliative care of endometrial cancer

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Die Gynäkologie Aims and scope

Zusammenfassung

Auch im ersten Update der S3-Leitlinie „Diagnostik, Therapie und Nachsorge der Patientinnen mit Endometriumkarzinom“ aus dem Juli 2022 gibt es keinen sicheren Beleg für eine krankheitsspezifische Überlebensverlängerung durch die onkologische Nachsorge. Entsprechend zurückhaltend wird bei asymptomatischen Patientinnen weiterhin nur die gezielte Anamnese und die klinische Untersuchung empfohlen. Im Falle des konkreten Rezidivverdachts sollen hingegen die histologische Sicherung und die präzise Ausbreitungsdiagnostik mittels Ultraschall und Schnittbildgebung erfolgen. Es stehen neue Möglichkeiten der gezielten Rezidivtherapie zur Verfügung. Im Rahmen der Nachsorge und während der Begleitung der Patientin im fortgeschrittenen Krankheitsstadium werden physische Beschwerden und psychische Belastungen erfasst und bedarfsorientiert psychoonkologische, psychosoziale, physiotherapeutische und rehabilitative oder palliative Maßnahmen vom interdisziplinären Team eingeleitet.

Abstract

Even in the first update of the S3 guidelines “Diagnostics, treatment and follow-up care of patients with endometrial cancer” from July 2022 there is still no sure evidence for a disease-specific survival benefit due to oncological follow-up care. Consequently, only a focused medical history and clinical examination are recommended for asymptomatic patients; however, if a recurrence is suspected, histological confirmation and staging should be performed using ultrasound and sectional imaging in order to plan suitable treatment. New treatment options are available for targeted treatment of recurrences. As part of the follow-up care and during further accompaniment of the patient in advanced stages of the disease, physical complaints, psychological distress, social and spiritual needs should be regularly assessed and psycho-oncological, psychosocial, physiotherapeutic, rehabilitative or palliative supportive care should be initiated by the interdisciplinary team as required.

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Notes

  1. Zum Thema Sexualität wurde die Empfehlung aus der S3-Leitlinie „Diagnostik, Therapie und Nachsorge der Patientin mit Zervixkarzinom“ (AWMF 2021) adaptiert.

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Authors and Affiliations

  1. SP Gynäkologische Onkologie, PVA Mammographiescreening Niedersachsen Süd, Gemeinschaftspraxis Frauenärzte am Bahnhofsplatz, Bahnhofsplatz 5, 31134, Hildesheim, Deutschland

    Christoph Uleer

  2. Universitätsfrauenklinik Basel, Basel, Schweiz

    Edward Wight

  3. Interdisziplinäres Zentrum Palliativmedizin, Universitätsklinik Würzburg, Würzburg, Deutschland

    Birgitt van Oorschot

  4. Grundsatzberatung Medizin, Medizinischer Dienst Bund, Essen, Deutschland

    Joan Elisabeth Panke

  5. Klinik für Onkologische Rehabilitation, Universitätsklinikum Freiburg, Freiburg, Deutschland

    Timm Dauelsberg

  6. Medizinische Klinik II m.S. Hämatologie und Onkologie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Kiel, Deutschland

    Anne Letsch

  7. Konferenz Onkologischer Kranken- und Kinderkrankenpflege (KOK) in der Deutschen Krebsgesellschaft e. V., Berlin, Deutschland

    Kerstin Paradies

  8. Deutscher Verband für Physiotherapie (ZVK) e.V., Köln, Deutschland

    Reina Tholen

  9. Landesverband Hessen, Frauenselbsthilfegruppe Krebs, Lautertal, Deutschland

    Heidemarie Haase

  10. Stiftungsprofessur Selbsthilfeforschung, Medizinische Fakultät, Tumorzentrum/Comprehensive Cancer Center, Universitätsklinikum Freiburg, Freiburg, Deutschland

    Joachim Weis

Authors
  1. Christoph Uleer
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  2. Edward Wight
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  3. Birgitt van Oorschot
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  4. Joan Elisabeth Panke
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  5. Timm Dauelsberg
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  6. Anne Letsch
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  7. Kerstin Paradies
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  8. Reina Tholen
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  9. Heidemarie Haase
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  10. Joachim Weis
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Corresponding author

Correspondence to Christoph Uleer.

Ethics declarations

Interessenkonflikt

C. Uleer erhielt für die Teilnahme an klinischen Studien, für Vorträge und für die Teilnahme an Advisory Boards Zuwendungen von folgenden Firmen: Astra Zeneca, AGO Research, GBG, MMF, Riemser Roche Pharma, Winicker Norimed, WSG, Iomedico, Omnicare Pharma, Mediveritas, Tesaro, Alcedis, Palleos Healthcare. E. Wight, B. van Oorschot, J.E. Panke, T. Dauelsberg, K. Paradies, R. Tholen, H. Haase und J. Weis geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. A. Letsch erhielt für Vorträge und Teilnahme an advisory Boards Zuwendungen von folgenden Firmen: Astra Zeneca , BMS, Incyte, Lilly, MSD, Pfizer, Roche, Sanofi, Servier Tesaro.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

Additional information

Redaktion

Günter Emons, Göttingen

Teile dieses Beitrags entstammen wörtlich aus dem Leitlinienprogramm Onkologie (Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe, AWMF) (2022) Diagnostik, Therapie und Nachsorge der Patientinnen mit Endometriumkarzinom [3].

Frau Reina Tholen ist leider am 04.06.2022 ist nach langer schwerer Krankheit verstorben.

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Uleer, C., Wight, E., van Oorschot, B. et al. Nachsorge, Rezidivbehandlung, psychoonkologische Aspekte, Rehabilitation, Physiotherapie und Palliativversorgung des Endometriumkarzinoms. Gynäkologie 55, 509–515 (2022). https://doi.org/10.1007/s00129-022-04960-3

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