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Leitlinien oder Leidlinien?

Probleme bei der Entwicklung, Implementierung und praxisbezogenen Umsetzung medizinischer Leitlinien

Problems with the development, implementation, and acceptance of medical guidelines

  • Leitthema
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Der Gynäkologe Aims and scope

Zusammenfassung

Barrierefaktoren für die Implementierung von medizinischen Leitlinien lassen sich in verschiedene Kategorien einteilen: 1. Entwicklungsprobleme von Leitlinien aufgrund des logistischen, organisatorischen und finanziellen Aufwandes; 2. Motivationshindernisse des klinischen Personals und mangelnde Akzeptanz von Leitlinienempfehlungen; und 3. Patientenpräferenzen. Die detaillierte Identifizierung und Beschreibung dieser Barrierefaktoren für leitlinienkonformes Vorgehen sind essenziell für die zukünftige Entwicklung von Implementierungsstrategien. Die Akzeptanz und die Anwendung medizinischer Leitlinien können nur verbessert werden, indem die Präferenzen ihrer Nutzer zunehmend berücksichtigt werden.

Abstract

Barriers to the implementation of guidelines can be classified into different categories: 1) problems in guideline development, including local policies, leadership, organizational factors, economic incentive, and availability of equipment and staff, 2) health professionals’ motivations and attitudes, acceptance of guidelines, and strategies used to implement recommendations, and 3) patients’ motivations. Identifying the barriers to adoption of recommendations is an important way to guide the development of efficient strategies in the future. Guideline adoption may be improved if health professionals’ perceptions are considered in order to make recommendations more acceptable and useful.

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Kreienberg, R., Wöckel, A. Leitlinien oder Leidlinien?. Gynäkologe 41, 662–666 (2008). https://doi.org/10.1007/s00129-008-2186-9

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