Krebsfrüherkennung bei Frauen

Zusammenfassung

Eines der Hauptarbeitsgebiete in der frauenärztlichen Praxis ist die Früherkennung bzw. Nachsorge bei Frauen mit Genital- und Mammakarzinom. Grundlage sind die Krebsfrüherkennungsrichtlinien der Bundesärztekammer, die verschiedene Untersuchungsmethoden und deren Einsatz zu bestimmten Alterszeitpunkten beinhalten. Die Anleitung zur Selbstuntersuchung der Mamma, die Tastuntersuchung der Mamma und des inneren Genitales sowie die Zytologie sind hierbei die hauptsächlich eingesetzten Methoden. Die Effektivität des gesetzlichen Krebsfrüherkennungsprogramms ist neben der Sensitivität und Spezifität der eingesetzten Methoden direkt von der Teilnahmerate der Zielpopulation abhängig. Neues Wissen um Karzinominzidenz, Morbidität und Mortalität, Risikomodulatoren und -determinanten, die Definition von Hochrisikofrauen und neuen Untersuchungsmethoden muss in den nächsten Jahren integriert werden. Zusätzlich müssen neue Aufgaben wie zum Beispiel Risikoberatung, Aufklärung über Prävention etc. aufgenommen und als ein Krebsvorsorgeprogramm aufgebaut werden. Nur so ist der immer wichtiger werdende Aspekt eines effektiven Kosten-Nutzen-Quotienten gewährleistet.

Abstract

In the daily work early cancer detection for breast and genital cancer and follow-up care of women with these cancer types are important medical tasks. The guideline for early cancer detection of the Bundesärztekammer is applied. It includes the methods applied and the time points of their use. The teaching of self breast assessment, the professional examination of the breasts and the female genital tract and pap smear are the main methods used. Effectivity of the early cancer detection as well as sensitivity and specificity of the methods are in direct correlation to the participation in the early cancer detection program. The knowledge about cancer incidence, morbidity and mortality, risk modulators and determinants, the definition of high risk women and the integration of new methods have to be integrated in the early cancer detection program. In addition new aspects like risk counseling, information about prevention etc. have to be added to form cancer care programs. This is necessary to support the important aspect of effectivity and costs-relation.