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Qualität der Leichennierenentnahme in Deutschland

10-Jahres-Erfahrungen mit 486 transplantierten Leichennieren an einem Zentrum

Quality of kidney procurement in Germany

Ten years experience and 486 renal allografts in a single centre

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Der Urologe Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Hintergrund

Organverletzungen im Rahmen der Organentnahme werden von vielen Transplantationszentren zunehmend als Problem empfunden, wobei publizierte Daten kaum vorliegen. Ziel der vorliegenden Arbeit war es, die Qualität der Leichennierenentnahme in Deutschland zu untersuchen.

Material und Methoden

Alle an unserer Klinik zwischen 1996 und 2005 durchgeführten allogenen Leichennierentransplantationen mit einem innerhalb Deutschlands entnommenen und von Eurotransplant vermittelten Organ wurden retrospektiv aufgearbeitet.

Ergebnisse

Von insgesamt 486 entnommenen Leichennieren wurden 103 (21,2%) von den Transplanteuren beanstandet. Keines der Organe musste abgelehnt werden. Bei 18 (3,7%) Transplantationen war die mangelhafte Entnahme mit einer erheblichen Ausweitung des Eingriffs bzw. Komplikationen verbunden.

Schlussfolgerung

Eine mangelhafte Organentnahme geht selten mit klinischen Konsequenzen einher. Trotzdem ist eine intensivere Schulung der entnehmenden Operateure unerlässlich. Ob die von der Bundesärztekammer seit dem 01.01.2006 geforderten 10 Nierenentnahmen unter Anleitung vor selbständiger Entnahme ausreichen, bleibt abzuwarten. Eine zusätzliche klinikübergreifende Fortbildung wäre wünschenswert.

Abstract

Background

Organ damage during organ procurement is believed to be an increasing problem among transplant centres. However, only very few published data are available. The purpose of our study was to examine the quality of kidney procurement in Germany.

Methods

We retrospectively analyzed all allograft renal transplants performed at our centre from 1996 to 2005. All kidneys were retrieved in Germany and allocated by Eurotransplant.

Results

From a total of 486 cadaveric kidneys, 103 (21.2%) were not correctly retrieved. Nevertheless, none of the organs had to be rejected. In 18 (3.7%), a technically insufficient organ retrieval was associated with a considerable extension of the surgical procedure or complications.

Conclusions

Technically insufficient kidney procurement rarely results in clinical consequences. However, surgeons performing organ retrieval should be better trained. Whether adequate technical proficiency is achieved with ten supervised cases, as requested by the German Medical Association, remains to be determined. In our opinion, a further interdisciplinary course that trains surgeons in more refined techniques of organ procurement is desirable.

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Abb. 1
Abb. 2

Literatur

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Interessenkonflikt

Es besteht kein Interessenkonflikt. Der korrespondierende Autor versichert, dass keine Verbindungen mit einer Firma, deren Produkt in dem Artikel genannt ist, oder einer Firma, die ein Konkurrenzprodukt vertreibt, bestehen. Die Präsentation des Themas ist unabhängig und die Darstellung der Inhalte produktneutral.

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Authors and Affiliations

  1. Klinik für Urologie und Kinderurologie, Klinikum der Johann-Wolfgang-Goethe-Universität, Theodor-Stern-Kai 7, 60590, Frankfurt/M., Deutschland

    Wassilios Bentas, M. Probst, J. Jones, A. Karaoguz, I. Cerovac & D. Jonas

  2. Zentrum der Inneren Medizin, Funktionsbereich Nephrologie, Johann-Wolfgang-Goethe-Universität, Frankfurt/M., Deutschland

    E. Scheuermann & I.A. Hauser

  3. Transplantationsambulanz, KfH Kuratorium für Dialyse und Nierentransplantation e.V., Nierenzentrum, Frankfurt/M., Deutschland

    J. Goßmann

Authors
  1. Wassilios Bentas
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  2. M. Probst
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  3. J. Jones
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  4. A. Karaoguz
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  5. I. Cerovac
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  6. E. Scheuermann
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  7. I.A. Hauser
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  8. D. Jonas
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  9. J. Goßmann
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Correspondence to Wassilios Bentas.

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Bentas, W., Probst, M., Jones, J. et al. Qualität der Leichennierenentnahme in Deutschland. Urologe 46, 268–273 (2007). https://doi.org/10.1007/s00120-006-1279-0

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  • DOI: https://doi.org/10.1007/s00120-006-1279-0

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