Zusammenfassung
Mit den Tyrosinkinase-Inhibitoren Sunitinib und Sorafenib stehen 2 effektive Angiogenese-Inhibitoren zur Therapie des metastasierten Nierenzellkarzinoms zur Verfügung. Bei der notwendigen chronischen Verwendung dieser, einer neuen Substanzklasse zuzuordnenden Medikamente treten Nebenwirkungen auf, die unter Umständen eine langfristige Therapie erschweren oder verhindern können. Die meisten Nebenwirkungen lassen sich jedoch durch eine entsprechende Prophylaxe vermeiden oder erheblich abmildern, sodass diese Substanzen eingesetzt werden können. In der vorliegen Arbeit soll anhand der publizierten Daten und auf Basis der eigenen Erfahrung an 138 Patienten mit bis zu 2½ Jahren Therapiedauer eine Hilfestellung zum Nebenwirkungsmanagement gegeben werden.
Abstract
Sunitinib and Sorafenib are both effective angiogenetic inhibitors for the treatment of renal cell carcinoma. With these drugs of a new class of chronic therapy is performed. During chronic treatment, the inherent side effects may necessitate stopping the application of these drugs thus preventing the required effective therapy. Most of the effects can be avoided or attenuated by prophylaxis. In this paper the published data are reviewed and added with our experience in 138 patients over up to two and a half years.
Literatur
Coppin C, Porzsolt F, Awa A et al. (2005) Immunotherapy for advanced renal cell cancer. Cochrane Database Syst Rev: CD001425
Escudier B, Szczylik C, Eisen T et al. (2005) Randomized phase III trial of the multi-kinase inhibitor sorafenib (Bay 43-9006) in patients with advanced RCC. ECCO Abstract
Ficarra V, Artibani W (2006) Staging system of renal cell carcinoma: current issues. Eur Urol 49: 223–225
Ficarra V, Martignoni G, Galfano A et al. (2006) Prognostic role of the histologic subtypes of renal cell carcinoma after slide revision. Eur Urol 50: 786–794
Hofmann HS, Neef H, Krohe K et al. (2005) Prognostic factors and survival after pulmonary resection of metastatic renal cell carcinoma. Eur Urol 48: 77–81
Lang H, Lindner V, Martin M et al. (2004) Prognostic value of multifocality on progression and survival in localized renal cell carcinoma. Eur Urol 45: 749–753
Motzer RJ, Hutson TE, Tomczak P et al. (2006) Phase III randomized trial of sunitinib malate (SU11248) versus interferon-alfa (IFN-α) as first-line systemic therapy for patients with metastatic renal cell carcinoma (mRCC). J Clin Oncol 24: 930, LBA 933
Motzer RJ, Michaelson MD, Redman BG et al. (2006) Activity of SU11248, a multitargeted inhibitor of vascular endothelial growth factor receptor and platelet-derived growth factor receptor, in patients with metastatic renal cell carcinoma. J Clin Oncol 24: 16–24
Motzer RJ, Rini BI, Bukowski RM et al. (2006) Sunitinib in patients with metastatic renal cell carcinoma. JAMA 295: 2516–2524
Patard JJ (2006) Prognostic and biological significance of lymph node spreading in renal cell carcinoma. Eur Urol 49: 220–222
Robert C, Soria JC, Spatz A et al. (2005) Cutaneous side-effects of kinase inhibitors and blocking antibodies. Lancet Oncol 6: 491–500
Staehler M, Haseke N, Schoppler G et al. (2006) Therapy strategies for advanced renal cell carcinoma. Urologe A 45: 99–110
Staehler M, Rohrmann K, Haseke N et al. (2005) Targeted agents for the treatment of advanced renal cell carcinoma. Curr Drug Targets 6: 835–846
Steiner T, Knels R, Schubert J (2004) Prognostic significance of tumour size in patients after tumour nephrectomy for localised renal cell carcinoma. Eur Urol 46: 327–330
Terrone C, Cracco C, Guercio S et al. (2004) Prognostic value of the involvement of the urinary collecting system in renal cell carcinoma. Eur Urol 46: 472–476
Interessenkonflikt
Es besteht kein Interessenkonflikt. Der korrespondierende Autor versichert, dass keine Verbindungen mit einer Firma, deren Produkt in dem Artikel genannt ist, oder einer Firma, die ein Konkurrenzprodukt vertreibt, bestehen. Die Präsentation des Themas ist unabhängig und die Darstellung der Inhalte produktneutral.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Staehler, M., Haseke, N., Schöppler, G. et al. Antiangiogenetische Therapie beim Nierenzellkarzinom. Urologe 45, 1333–1344 (2006). https://doi.org/10.1007/s00120-006-1211-7
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00120-006-1211-7