Spinales epidurales Hämatom als Folge einer Messerstichverletzung Ein diagnostisches Problem?

Zusammenfassung

Spinale epidurale Hämatome stellen eine seltene, aber ernstzunehmende Komplikation von thorakalen Stichverletzungen dar, deren mögliches Auftreten vom Erstuntersucher bedacht werden muss und die es vor allem auch bildlich darzustellen gilt.

Im vorliegende Fall erschwerte die diffuse Beschwerdesymptomatik des wenig zuverlässig wirkenden Patienten die Diagnosefindung. Zudem zeigte es sich, dass anfänglich nur die Durchführung eines MRT die Darstellung des Stichkanals sowie des epiduralen Hämatoms zuließ.

Abstract

Spinal epidural hematoma are a rare but serious complication of thoracic stabwounds. Their incidence should always be taken into consideration when first examing the patient, and it is also necessary to be able to find proof in either MRI or CT-scan.

In our case the patients diffuse neurologic symptoms connected with a rather unreliable appearing personalety made the diagnosis even more difficult. Initially it was possible to show the defect only in MRI.