Entscheidende Faktoren des gelingenden klinischen Schaden- und Risikomanagements

Zusammenfassung

Durch Komplikationen und Fehler verursachte Gesundheitsschäden gehören zur Realität der medizinischen Behandlung. Um im Fall einer rechtlichen Inanspruchnahme etwa durch überlange Bearbeitungszeiten oder ungerechtfertigte Ablehnungen weitere negative Folgen zu vermeiden, bedarf es des guten Zusammenwirkens von Arzt und Schadenmanagement in der Klinik und juristischem Bearbeiter bei der Haftpflichtversicherung. Um Fehlannahmen in der Schadenbearbeitung zu vermeiden, sind kritische Analysen des Sachverhalts notwendig. Darüber hinaus gilt es, Erkenntnisse aus dem Schadenmanagement zu erfassen und wirksam in der klinischen Praxis umzusetzen.

Abstract

Damage to health caused by complications and errors is part of the reality of medical treatment. In order to avoid further negative consequences in the event of legal claims as a result of excessive processing times or unjustified refusals, a good cooperation between the physician and claims management in the clinic and the legal processor in liability insurance is required. In order to avoid false assumptions in claims processing, a critical analysis of the facts of the case is necessary. In addition, findings from claims management must be recorded and effectively implemented in the clinical practice.