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Bronchiale Provokation im Kindes- und Jugendalter

Konsensus-Statement der Arbeitsgruppe Lungenfunktion in der Gesellschaft für Pädiatrische Pneumologie

Bronchial provocation in childhood and adolescence

Consensus statement of the working group on lung function of the Society of Pediatric Pneumology

  • Konsensuspapiere
  • Published:
Monatsschrift Kinderheilkunde Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Hintergrund

Bronchiale Provokationstests spielen eine wichtige Rolle in Diagnostik und Therapie-Monitoring bei Kindern und Jugendlichen mit obstruktiven Atemwegserkrankungen. Entsprechende Empfehlungen wurden von der Arbeitsgruppe Lungenfunktion der Gesellschaft für Pädiatrische Pneumologie 1999 in dieser Zeitschrift publiziert.

Ziel der Arbeit

Überarbeitung des oben genannten Dokuments im Hinblick auf die Weiterentwicklung von Methoden und Evidenz in den letzten Jahren.

Material und Methode

Literaturrecherche, Expertenkonsens.

Ergebnisse

Für die Indikationsstellung, praktische Durchführung und Beurteilung der wichtigsten Provokationsmethoden (Methacholin, Laufbelastung, hypertone Kochsalzlösung, Mannitol und Allergenextrakte) können aktualisierte Empfehlungen und Referenzwerte angegeben werden. Bei der Auswahl des Verfahrens und der Interpretation der Ergebnisse müssen unbedingt die Anamnese und die klinische Fragestellung berücksichtigt werden.

Schlussfolgerung

Die standardisierte bronchiale Provokation mit den beschriebenen direkten oder indirekten Tests ermöglicht auch im Kindes- und Jugendalter eine valide Funktionsdiagnostik und gehört ins diagnostische Repertoire jeder Kinderpneumologiepraxis oder -klinikambulanz.

Abstract

Background

Bronchial provocation tests play an important role in the diagnostics and therapy monitoring of children and adolescents with obstructive airway diseases. Corresponding recommendations were published by the working group on lung function of the Society of Pediatric Pneumology in this journal in 1999.

Aim

The recommendations have been revised with respect to the further developments in methods and evidence in recent years.

Material and methods

A literature search was carried out and an expert consensus statement was formulated.

Results

Revised recommendations and reference values are given for the indications, practical execution and assessment of the most important provocation tests (i.e. methacholine, exercise challenge, hypertonic saline, mannitol and allergen extracts). It is absolutely necessary that the patient history and the clinical symptoms are taken into consideration for the selection of procedures and interpretation of the results.

Conclusion

Standardized bronchial provocation with the direct and indirect tests described here allow valid functional diagnostics even in childhood and adolescence and belong to the diagnostic repertoire of every pediatric pneumological practice and outpatient clinic.

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Abb. 1

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Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt. C. Lex, A. Zacharasiewicz, J. Schulze, M. Dahlheim, J. Riedler, A. Möller und M. Barker geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.

Author information

Authors and Affiliations

  1. Klinik für Pädiatrische Kardiologie und Intensivmedizin mit Kinderpneumologie/-allergologie, Zentrum Kinderheilkunde und Jugendmedizin, Universitätsmedizin Göttingen, Göttingen, Deutschland

    C. Lex

  2. Abteilung für Kinder- und Jugendheilkunde, Wilhelminenspital, Wien, Österreich

    A. Zacharasiewicz

  3. Abteilung Pädiatrische Pneumologie, Allergologie und Mukoviszidose, Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin, Klinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität, Frankfurt a. M., Deutschland

    J. Schulze

  4. Praxis für Kinderpneumologie und Allergologie, Mannheim, Deutschland

    M. Dahlheim

  5. Kinder- und Jugendspital, Kardinal Schwarzenbergsches Krankenhaus, Schwarzach, Österreich

    J. Riedler

  6. Fachbereich Pneumologie, Universitätskinderkliniken Zürich, Zürich, Schweiz

    A. Möller

  7. Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, HELIOS Klinikum Emil von Behring, Berlin, Deutschland

    M. Barker

Authors
  1. C. Lex
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  2. A. Zacharasiewicz
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  3. J. Schulze
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  4. M. Dahlheim
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  5. J. Riedler
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  6. A. Möller
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  7. M. Barker
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Lex, C., Zacharasiewicz, A., Schulze, J. et al. Bronchiale Provokation im Kindes- und Jugendalter. Monatsschr Kinderheilkd 163, 826–832 (2015). https://doi.org/10.1007/s00112-015-3337-4

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