Zusammenfassung
Hintergrund
Kürzlich wurde ein Zusammenhang zwischen tödlich verlaufenden Pneumonien bei immunkompetenten jugendlichen Patienten (Medianalter 14,8 Jahre) und dem Nachweis von Staphylococcus-aureus-Stämmen, die das Gen für Panton-Valentine-Leukozidin (PVL) tragen, beschrieben.
Kasuistik
Wir berichten über ein 12-jähriges Mädchen, das 3 Tage nach Beginn eines fieberhaften Infektes mit Tachydyspnoe stationär aufgenommen wurde. Hämatologisch fiel eine Leukopenie auf. Röntgenologisch zeigte sich eine Pleuropneumonie. Das Krankheitsbild verschlechterte sich foudroyant, sodass nach 10 Tagen der Hirntod diagnostiziert wurde.
Ergebnisse
Prä- und postmortal konnte aus relevanten Materialien ein PVL-positiver Staphylococcus-aureus-Stamm isoliert werden.
Abstract
Background
Recently, an association between lethal pneumonia in young immunocompetent patients (median age 14.8 years) and the presence of Staphylococcus aureus strains carrying the gene for Panton-Valentine leukocidine (PVL) was described.
Patient
Here we report on a 12-year old girl, who was admitted to the hospital 3 days after the onset of a febrile infection with tachydyspnea. Leukopenia was found haematologically. Radiologically, pleural effusion and pulmonary infiltrates were demonstrated. The progression of the disease was rapid, leading to cerebral death within 10 days of diagnosis.
Results
A PVL-positive S. aureus strain was cultured from relevant samples both pre and post mortem.
Literatur
Dufour Ph, Gillet Y et al. (2002) Community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections in France: emergence of a single clone that produces Panton-Valentine leukocidin. Clin Infect Dis 35:819–824
Gauduchon V, Cozon G, Vandenesch F et al. (2004) Neutralization of Staphylococcus aureus Panton Valentine leukocidin by intravenous immunoglobulin in vitro. J Infect Dis 189:347–353
Gillet Y, Issartel B, Vanhems P et al. (2002) Association between Staphylococcus aureus strains carrying gene for Panton-Valentine leukocidin and highly lethal necrotising pneumonia in young immuncompent patients. Lancet 359:753–759
Gillet Y, Issartel B, Vanhems P et al. (2001) Severe staphylococcal pneumonia in children. Arch Pediatr 4:742–746
Krell S, Adams I, Arnold U et al. (2003) Influenza B pneumonia with Staphylococcus aureus superinfection associated with parvovirus B19 and concomitant agranulocytosis. Infection 31:353–358
Lina G, Piemont Y, Godail-Gamot F et al. (1999) Involvement of Panton-Valentine leukocidin-producing Staphylococcus aureus in primary skin infections and pneumonia. Clin Infect Dis 29:1128–1132
Thomas P, Riffelmann M, Schweiger B et al. (2003) Fatal influenza A virus infection in a child vaccinated against influenza. Pediatr Infect Dis J 22:201–202
von Eiff C, Friedrich AW, Peters G et al. (2004) Prevalence of genes encoding for members of the staphylococcal leucotoxin family among clinical isolates of Staphylococcus aureus. Diagn Microbiol Infect Dis 49:157–162
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Hörnig-Franz, I., Kahl, B.C., Tebbe, W. et al. Nekrotisierende Pneumonie mit Staphylococcus aureus (pvl-Gen positiv). Monatsschr Kinderheilkd 155 (Suppl 1), S10–S15 (2007). https://doi.org/10.1007/s00112-005-1105-6
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00112-005-1105-6