Klinische Ergebnisse bei der Anwendung des APHAB (deutsche Version) in der Hörgeräteversorgung

Zusammenfassung

Hintergrund

Mit sprachaudiometrischen Untersuchungen lassen sich keine strukturierten Aussagen des Patienten hinsichtlich eines tatsächlichen Nutzens einer Hörgeräteversorgung aus seinem individuellen Erleben heraus erhalten. Diese Lücke wird durch die Anwendung von Frageninventaren geschlossen. Der APHAB (Abbreviated Profile of Hearing Aid Benefit, deutsche Version) ist ein evaluiertes Inventar, das anhand von je 6 Fragen zu vier verschiedenen Hörsituationen die speziellen Probleme eines Schwerhörigen ohne und mit Hörgeräten (HG) ermittelt.

Patienten und Methoden

560 Patienten wurden vor und nach einer Hörgeräteversorgung mittels APHAB zu ihrem Hörvermögen befragt. Zudem wurden noch Angaben zu bisherigen Erfahrungen mit HG, der täglichen Verwendungsdauer und dem Grad der Schwerhörigkeit erfasst.

Ergebnisse

Das Durchschnittsalter der Patienten lag bei knapp 70 Jahren, 84% der Patienten erhielten zum ersten Mal ein HG im Leben, 83% wiesen eine mittel- bis hochgradige Schwerhörigkeit auf. Die APHAB-Ergebnisse der Befragung wurden in Perzentil- und Kontingenztabellen aufbereitet; in Letzterer lassen sich bedingte Wahrscheinlichkeiten für den potenziellen Nutzen eines HG unter Kenntnis der Antworten eines Patienten ohne HG für jede APHAB-Skala ableiten.

Schlussfolgerungen

Der APHAB kann regelmäßig im Rahmen einer HG-Versorgung zur Beurteilung des Nutzens von HG und zum Erkennen von besonders problematischen Hörsituationen eines Patienten eingesetzt werden. Er ergänzt die bisher gebräuchlichen Methoden, insbesondere den Freiburger Sprachtest, um Angaben aus der Sicht des Patienten, sodass die Qualität von Diagnostik und Therapie für den schwerhörigen Patienten verbessert, der Erfolg einer HG-Versorgung qualitativ erfasst und besondere Problembereiche vorhergesagt und damit die Anzahl ungenutzter Hörgeräte möglicherweise reduziert werden können.

Abstract

Objective

Speech audiometry studies do not deliver structured testimony of patients as to the actual benefit of hearing aids based on individual daily life experiences. This deficiency can be resolved by applying structured inventory questionnaires. The APHAB (German version) is an evaluated inventory questionnaire consisting of six questions put to patients with hearing deficiencies with and without hearing aids in four different hearing situations.

Materials and Methods

We collected the APHAB data of 560 patients before and after fitting hearing aids. We also gathered personal data as to age, prior experience with hearing aids, duration of daily use of the hearing aid and degree of hearing loss.

Results

The average age of the patients was a little under 70 years, 84% had just received their first hearing aid, and 83% exhibited moderate or severe hearing loss. The APHAB results were classified in percentile and contingency tables. The latter allow one to determine conditional probabilities of the potential success of fitting a hearing aid to a new patient for each APHAB scale.

Conclusions

The APHAB can be applied regularly to measure the benefit of fitting a hearing aid to a patient in particular in problematic hearing situations. By registering the personal view of the patients, it expands the scope of the standard methods (e.g., speech audiometry) so that the quality of diagnostics and therapy can be improved. It qualitatively records the success of hearing aid fitting, predicts potential problem areas and thereby may reduce the number of unused hearing aids.