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Auswirkungen rezidivierender Paukenergüsse auf den Spracherwerb

How does otitis media with effusion cause speech delay in children?

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Zusammenfassung

Die Vermutung, dass rezidivierende Paukenergüsse mit konsekutiver Mittelohrschwerhörigkeit den Lautspracherwerb negativ beeinflussen, wird durch mehrere Forschungsansätze gestützt. Allerdings sind die Ergebnisse z. T. widersprüchlich. Auch die Frage, wie die passageren Mittelohrschwerhörigkeiten den Lautspracherwerb beeinflussen, ist noch nicht geklärt: nach der akustisch-phonetischen Theorie ist insbesondere die Wahrnehmung und Repräsentation der Sprachlaute beeinträchtigt, nach der Theorie der mittelbaren Beeinflussung werden diffus kognitiv-linguistische Fähigkeiten beeinträchtigt. Es ist allerdings bisher nicht spezifiziert bzw. untersucht worden, was hierunter genau zu verstehen ist.

Abstract

Otitis media with effusion (OME) may have adverse effects on children’s cognitive, language, speech and psychosocial development. This has been demonstrated using several lines of research, the results of which, however, are not unequivocal. The question of how OME can interact with language, speech and cognitive development is also a subject of debate. According to the acoustic-phonetic theory, reduced perceptual ability during episodes of OME results in a degraded representation of subphonemic features of speech sounds, leading to speech delay. The mediated theory holds that fluctuant hearing loss endangers diffuse cognitive-linguistic effects, affecting speech perception and production.

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Notes

  1. Statt des Begriffs „Sprachentwicklungsverzögerung“ findet sich auch, insbesondere im sprachheilpädagogischen Bereich, der Begriff „spezifische Sprachentwicklungsstörung“ (SSES), mit dem zum Ausdruck kommen soll, dass die spezifischen Defizite sich nicht durch Einschränkungen des Hörvermögens, der Intelligenz oder durch neurologische Erkrankungen erklären lassen und dass es sich nicht um eine „Verzögerung“, sondern um einen strukturell von der Norm abweichenden Spracherwerb handelt. Hierbei sind allerdings Ausschlusskriterien wie „Einschränkungen des Hörvermögens“ nicht scharf formuliert. Da im medizinischen Alltag der Begriff Sprachentwicklungsverzögerung (SEV) noch häufiger ist als SSES, wird im Folgenden SEV weiter verwendet.

  2. Zwar wird im klinischen Alltag zwischen „reinen“ Lauterwerbsstörungen (LES) einerseits und „globalen“ Sprachentwicklungsverzögerungen bzw. spezifischen Spracherwerbsstörungen (früher auch „ infantiler Dysgrammatismus“) unterschieden, dennoch besteht heute weitgehend Einigkeit, dass der Erwerb phonetisch-phonologischer, morphologisch-syntaktischer und lexikalisch-semantischer Fähigkeiten kaum voneinander unabhängig zu sehen ist. Dies gilt im Deutschen nicht für reine Artikulationsstörungen wie den Sigmatismus.

    Die bislang nicht vollständig aufgeklärten Interdependenzen zwischen phonetisch-phonologischer Ebene und den anderen Ebenen lässt sich am einfachsten am Beispiel des Erwerbs (Rezeption und Produktion) von Suprasegmentalia erläutern: Sie „strukturieren“ nicht nur das Morphem bzw. Wort, sondern häufig auch die Hauptkonstituenten bzw. den ganzen Satz.

  3. Streng genommen handelt es hier sich überwiegend um Modelle der Erkennung isolierter Worte, die Übertragung für die Erkennung des semantischen Inhalts eines Wortes im Konstituenten- bzw. Satzzusammenhang ist nicht exakt möglich.

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Authors and Affiliations

  1. Klinik und Poliklinik für Phoniatrie und Pädaudiologie, Medizinische Hochschule Hannover

    M. Ptok

  2. Abteilung für Phoniatrie und Pädaudiologie, Erlangen

    U. Eysholdt

  3. Klinik und Poliklinik für Phoniatrie und Pädaudiologie (OE 6510), Medizinische Hochschule Hannover, Carl-Neuberg-Straße 1, 30625, Hannover

    M. Ptok

Authors
  1. M. Ptok
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  2. U. Eysholdt
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Ptok, M., Eysholdt, U. Auswirkungen rezidivierender Paukenergüsse auf den Spracherwerb. HNO 53, 71–77 (2005). https://doi.org/10.1007/s00106-004-1188-8

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