Myositis proliferans Eine Differenzialdiagnose zervikaler Raumforderungen

Zusammenfassung

Bei der Myositis proliferans handelt es sich um einen seltenen benignen Weichteiltumor. Die häufigste Lokalisation stellt der Schulter- und Armbereich dar. Sein Auftreten im Kopf-Hals-Bereich ist in der Literatur in insgesamt 16 Fällen beschrieben. Für den Hals-Nasen-Ohren-Arzt stellt diese Erkrankung eine wichtige Differenzialdiagnose zu Malignomen dar. Anhand der Fallbeispiele zweier Patientinnen mit seit Tagen zunehmenden und schmerzhaften zervikalen Schwellungen wird die Problematik in der Diagnostik dieser Erkrankung erörtert. Da der Tumor aufgrund seines schnellen Wachstums meist fehlgedeutet und radikal exstirpiert wird, muss bei entsprechender Anamnese sein Vorliegen nach Möglichkeit vor einem radikalen operativen Eingriff ausgeschlossen werden. Hierzu eignen sich neben der Klinik bildgebende Verfahren und die Probeexzision.

Abstract

Myositis proliferans is a rare and benign pseudosarcomatous tumour of soft tissue. In most cases it is found in the region of the shoulder and arm and its occurrence in the region of the neck is described in literature in 16 cases in all. For the ear, nose and throat specialist it is an important differential diagnosis in contrast to malignant tumours. In this report we present the cases of two patients, who were suffering from painful cervical swelling that had been increasing for some days. The problems inherent in the diagnosis of this illness are discussed. Due to its rapid growth the tumour is generally falsely diagnosed and radically removed. Therefore, in appropriate case history, this possibility should be considered and excluded in order to prevent the patient from unnecessary radical operation. In addition to clinical symptoms, imaging and trial excision are suitable.