Geschlechtsabhängige Unterschiede im Schwitzverhalten von Normalpersonen und Atopikern unter Kreislaufbelastung

Zusammenfassung

Schwitzen (Perspiratio sensibilis) als Ausdruck cholinerger Schweißdrüsenaktivität dient vorwiegend der Thermoregulation und wird u.a. durch körperliche Anstrengung ausgelöst. Menschen mit atopischer Hautdiathese reagieren in der Regel auf Schwitzen mit generalisiertem Jucken. Im Gegensatz zu einigen Untersuchungen über unterschiedliches Schwitzverhalten von Atopikern und Hautgesunden unter cholinerger Stimulation und Provokation in Wärmekammern gibt es noch keine Studien über das Schwitzverhalten von Atopikern während körperlicher Belastung. Ebensowenig existieren einheitliche Ansichten über die Schweißsekretionsrate in Abhängigkeit vom Geschlecht. Wir verglichen in mehreren Meßreihen die Schweißmengen von weiblichen und männlichen Patienten mit atopischem Ekzem (14 m, 10 w) sowie Hautgesunden (14 m, 10 w) während und nach sportlicher Belastung am Fahrradergometer. Hierzu dienten spezielle, für Schwitzmessungen bei starker körperlicher Bewegung geeignete Kollektorsysteme. Die individuelle Belastungsgrenze wurde in einem zuvor durchgeführten Ausdauertest mit Lactat- und Pulsmessungen ermittelt. Es ließ sich ein statistisch hochsignifikanter Unterschied der maximalen Schweißmenge zwischen Ekzempatienten und Hautgesunden nachweisen. Im Mittel schwitzten die Hautgesunden (Männer wie Frauen) fast 3mal mehr als die Atopiker. Bezüglich des Geschlechtsunterschiedes zeigte sich, daß hautgesunde Männer doppelt so viel schwitzten wie hautgesunde Frauen. Die beobachteten Geschlechtsunterschiede der Atopiker fielen bei der statistischen Auswertung in den nicht signifikanten Bereich.

Summary

Sweating (perspiratio sensibilis) due to cholinergic sweat gland activity serves predominantly for thermoregulation and is triggered among others by physical stress. Individuals suffering from atopic eczema usually respond to sweating with generalized itching. Different sweat regulation in atopic patients and healthy controls under cholinergic stimulation and heat chamber provocation tests has already been examined in several studies. However, no clinical trial has yet been done on atopic sweat regulation during physical stress. Sex-specific sweat secretion rates have not been evaluated. In our trial we compared sweat amounts of male and female atopics (14 m, 10 f) and healthy controls (14 m, 10 f) during and after physical activity on a bicycle ergometer. We used a special sweat collector system reliable even at intensive body movement. The individual stress limit had been determined by previous endurance training with lactate level and heart rate measurement. We found a highly significant difference in maximum sweat amounts between atopics and controls. On average, healthy individuals (of both sexes) perspired nearly three times as much as atopic patients. Male controls perspired nearly twice as much as corresponding females. Among the atopics, sex-specific differences were found to be not statistically relevant.