Perianaler Ergotismus gangraenosus

Zusammenfassung

Ergotaminhaltige Medikamente gelten als Therapeutika der Wahl zur Kupierung des akuten Migräneanfalls. Als Nebenwirkung dieser Substanzen treten gelegentlich spastische Gefäßverengungen auf, die meist an den unteren Extremitäten lokalisiert sind und im Extremfall bis zur Gangrän führen können. In der hier vorgestellten Kasuistik handelt es sich um eine seit ihrer Jugend an Migräne leidende Patientin, bei der es nach jahrelanger Daueranwendung ergotaminhaltiger Suppositorien zur Entwicklung perianaler Ulzerationen kam, die nach Absetzen des Medikamentes vollständig abheilten. Das Nebenwirkungsspektrum ergotaminhaltiger Medikamente sowie die möglichen Interventionsmaßnahmen werden diskutiert.

Summary

Ergotamine-containing drugs are widely used in the treatment of acute migraine attacks. Among others, spastic vasoconstrictions are one of the possible side effects usually affecting the lower extremities and sometimes leading to gangrene. The case of a 75 year old woman is presented who was suffering from migraine-attacks since adolescence. Due to longterm use of ergotamine containing suppositories she developed perianal ulcers. After withdrawl of the drug the ulcers healed up entirely. The spectrum of ergotamine-induced side-effects and possible intervention strategies are discussed.