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Besondere Fallstricke in der Berufsdermatologie

Pitfalls in occupational dermatology

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Zusammenfassung

Die Berufsdermatologie hat sich, insbesondere in den letzten Jahren, zu einem lebendigen und interessanten Spezialgebiet mit interdisziplinärem Charakter entwickelt. Sie umfasst mehr als Handekzeme. Insbesondere in den letzten Jahren hat die immer stärker ansteigende Prävalenz der atopischen Dermatitis (AD) auch zu einer Zunahme von atopischen Handekzemen geführt, die beruflich verschlimmert sein können. Auch kann anhand von neueren Systemtherapien das Handekzem deutlich besser behandelt werden. Die aktuelle Leitlinie zum Handekzem umfasst eine Palette von verschiedenen topischen und systemischen Therapien. Dennoch zeigen sich in der täglichen berufsdermatologischen Praxis immer noch sehr hartnäckige Fälle, insbesondere bei den vesikulären Handekzemen. Letztgenannte können des Öfteren keiner eindeutigen Ursache zugeordnet werden, was häufig für die Betroffenen ein großes Problem darstellt. Zudem sollten auch Kofaktoren, wie z. B. chronische Infektionsgeschehen und psychische Erkrankungen, besonders berücksichtigt werden. In diesem Beitrag werden anhand mehrerer berufsdermatologischer Fälle besondere Herausforderungen der Berufsdermatologie dargestellt.

Abstract

Occupational dermatology has become a vibrant and interesting specialty, particularly in recent years. This includes more than hand eczema (HE). The increasing prevalence of atopic dermatitis (AD) has led to an increase of atopic hand eczema which can be worsened in certain occupations. New systemic therapies have improved the range of treatments for HE. The current guideline on hand eczema includes a variety of topical and systemic therapies. Nevertheless, in daily occupational dermatological practice, there are still chronic cases, especially vesicular hand eczema. They can often not be assigned to a clear cause, which is often a problem for those who are affected. In addition, co-factors such as chronic infectious comorbidities and psychological factors/illnesses must be considered. We present challenges in occupational dermatology by reporting special cases.

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E. Steffens, H. Zeidan und E. Weisshaar geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien. Für Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts, über die Patienten zu identifizieren sind, liegt von ihnen und/oder ihren gesetzlichen Vertretern eine schriftliche Einwilligung vor.

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Steffens, E., Zeidan, H. & Weisshaar, E. Besondere Fallstricke in der Berufsdermatologie. Hautarzt 72, 502–508 (2021). https://doi.org/10.1007/s00105-021-04824-2

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