Management von Komplikationen nach ästhetischen Hyaluronsäureinjektionen

Zusammenfassung

Die Anwendung von Hyaluronsäurefillern zur Faltenbehandlung ist in der ästhetischen Dermatologie weitverbreitet und gilt als sicher. Dennoch können Komplikationen auftreten, insbesondere wenn die Injektionen durch ungeübte Anwender und/oder in Ermangelung anatomischer Kenntnisse erfolgen. Die 2 präsentierten Kasuistiken veranschaulichen diese Problematik. In Zusammenschau zeigen beide Fälle Komplikationen nach unkritischer Injektion von Hyaluronsäurefillern in „Risiko“- bzw. „Expertenareale“. Während die Patienten in unseren Fällen einer Restitutio ad integrum zugeführt werden konnten, bestehen bei der Injektion von Fillersubstanzen auch Risiken für potenziell permanente Nebenwirkungen wie Granulome, Nekrosen mit Narbenbildung bis hin zu Erblindungen. Die Frequenz und die Schwere von Komplikationen korrelieren hierbei häufig direkt mit der Qualifikation bzw. Expertise des Behandlers. Injektionsbehandlungen sollten folglich der Hand des Arztes vorbehalten bleiben.

Abstract

The use of hyaluronic acid fillers for treatment of rhytides (wrinkles) is widespread in aesthetic dermatology and is considered a safe procedure; however, complications can occur especially if the injections are carried out by an inexperienced person and/or with a lack of anatomical knowledge. The two cases presented here exemplify this problem. In conclusion, both cases demonstrate complications after uncritical injection of hyaluronic acid fillers into "risk" or "expert" regions. While the patients in these two cases recovered completely, the injection of filler substances can also lead to the risk of potentially permanent side effects, such as granuloma, necrosis with scar tissue formation and even blindness. The frequency and severity of complications often show a direct correlation with the qualification or expertise of the person treating and hence injection treatments should be performed solely by physicians.