Genese des Ulcus cruris

Zusammenfassung

Die Genese eines Ulcus cruris kann sehr heterogen sein. Das primäre Ziel unserer Untersuchung war es daher, die Genese der Patienten mit einem Ulcus cruris zu analysieren, die in den letzten 5 Jahren in unserer Wundambulanz behandelt wurden. In unserer offenen retrospektiven Studie konnten die Daten von insgesamt 354 Patienten ausgewertet werden. Es zeigte sich bei insgesamt 203 Patienten (57%) ein Ulcus cruris venosum, bei 52 (15%) fand sich ein gemischt arteriovenöses Ulcus cruris. Die dritthäufigste Genese in unserem Kollektiv waren verschiedene Vaskulitiden bei 47 Patienten (13%). Ein Ulcus cruris arteriosum konnte bei 13 Patienten (3,7%) diagnostiziert werden. Insgesamt wurden 16 verschiedene Entitäten für ein Ulcus cruris differenziert. Im Vergleich zu den wenigen bislang publizierten Resultaten vergleichbarer Untersuchungen zeigt sich eine deutliche höhere Inzidenz immunologischer und infektiöser Ursachen der Ulcera cruris in diesem Patientenkollektiv. Auch wenn unsere Untersuchung keinen repräsentativen Überblick über die Prävalenz des Ulcus cruris in Deutschland erlaubt, geben unsere Resultate einen aktuellen, differenziert ausgewerteten Überblick über die verschiedenen Entitäten des Ulcus cruris von Patienten in einer dermatologischen Wundambulanz.

Abstract

The etiology of chronic leg ulcers is very heterogeneous. The primary aim of our investigation was to analyze the etiology of leg ulcers in patients treated in our wound care center over a period of 5 years. In this open retrospective study, data of 354 patients was analyzed. We found a venous leg ulcer in 203 (57%), and in 52 (15%) patients a combined arterio-venous induced leg ulcer. The third most common cause was leg ulcers due to different types of vasculitis in 47 (13%) patients. An exclusively arterial induced leg ulcer was diagnosed in 13 (3.7%) patients. Overall 16 different etiologies were identified. In contrast to the few comparable other investigations, we found a higher incidence of immunologic und infectious causes for leg ulcers in our patients. Even if our results do not allow a representative overview about the prevalence of leg ulcer in Germany, they demonstrate the wide spectrum of leg ulcer causes in a dermatologic wound care centre.