Dünndarminvagination beim Erwachsenen

Zusammenfassung

Die Diagnose Dünndarminvagination beim Erwachsenen ist im Gegensatz zur kindlichen, eine seltene Diagnose. Häufig geht das Krankheitsbild mit einem langsam schleichenden Verlauf einher, es kann sich auch als akutes Abdomen darstellen. Wir berichten über 3 Patienten mit Dünndarminvagination und akutem Abdomen. In 2 Fällen führte die Computertomographie zur Diagnose einer Invagination des Dünndarms. In 1 Fall wurde die Patientin koloskopiert und hierbei die Invagination des terminalen Ileums gesehen. Bei allen Patienten erfolgte ein sofortiger operativer Eingriff mit sparsamer Segmentresektion und End-zu-End-Anastomose. In allen 3 Fällen war die Invagination durch eine pathologische, benigne Veränderung hervorgerufen. Die Dünndarminvagination des Erwachsenen muss immer chirurgisch angegangen werden. In über 95% der Fälle findet sich intraoperativ ein pathologischer Befund, der im Dünndarm wiederum zu 85–95% benigne ist.

Abstract

The diagnosis of enteric intussusception is rare in adults but not in children. The clinical picture often takes an insidious course. Acute abdomen may also be caused by enteric intussusception. We report on three patients with enteric intussusception and acute abdomen. In two cases, a CT led to the diagnosis of invagination of the small intestine. In one patient, invagination of the terminal ileum was detected during coloscopy. All patients were submitted to limited segment resection and end-to-end anastomosis. In all three cases, the invagination was caused by benign pathological changes. Enteric intussusception in adults always requires surgery. In more than 95% of the cases, pathological findings are obtained intraoperatively, which are benign in the small intestine in 85–95% of the cases.