Computergestützte fallbasierte Lehre in der Chirurgie

Zusammenfassung

Hintergrund. Neben der weiten Verbreitung der Computertechnologie in der medizinischen Diagnostik und Überwachung gibt es auch vereinzelte Ansätze, Computer in der medizinischen Lehre einzusetzen.

Methodik. Unter Zuhilfenahme des Autorensystems CASUS haben wir einen Fall mit akuten Bauchschmerzen konstruiert, der in das chirurgische Praktikum (3./4. klinisches Semester) integriert wurde. Er enthält 41 Befundkarten mit bildlichen und akustischen Informationen (Texte, Grafiken, Tonsequenzen und Videos) und mit 23 Fragen an die Studierenden. Die Unterrichtseinheit wurde mittels Verwendung eines Fragebogens auf Akzeptanz und Effektivität evaluiert.

Ergebnisse. Insgesamt wurde bei 356 Kursteilnehmern eine hohe Akzeptanz und Zufriedenheit erreicht (positive Bewertung der verschiedenen Aspekte: 55–98%). Die anfänglich aufgetretenen technischen Schwierigkeiten mit der Programminstallation konnten im Verlauf verbessert werden. Einige Fragen wurden von Studentinnen positiver beantwortet.

Schlussfolgerung. Das Modell stellt eine Bereicherung der chirurgischen Lehre dar. Übereinstimmend wurde jedoch festgestellt, dass das computerbasierte Teaching nicht die Ausbildung am Krankenbett ersetzen sollte.

Abstract

Introduction. Computer technology is well established in the fields of medical diagnosis and monitoring. In recent years, there has also been an increase in the use of computers for the purpose of medical education.

Methods. With the aid of the “author's-system” CASUS, investigation of a case of acute abdominal pain was integrated into the practical medical training for students in the 4th. year of clinical studies. For patient history, clinical examination and laboratory tests, the method involves the use of 41 cards with pictorial and acoustic information (text, graphics, sound recordings and videos), including 23 questions to be answered by the students. At the end of the session, the acceptance, effectiveness and practicability of the computer-based training was evaluated by a questionnaire.

Results. In 356 students, a high rate of acceptance and satisfaction was achieved (positive judgement of various aspects: 55%–98%). Technical difficulties which occurred initially were overcome during the course of the evaluation. Some questions were answered more positively by female students.

Conclusion. Most students share the view that computer-based training, though not able to take the place of bedside teaching, is a valuable addition to the armamentum of medical teaching.