Public-Health-Ethik als Bereichsethik

Zusammenfassung

Public Health steht in enger Verbindung mit einem neuen Konzept der Gesundheitsförderung, dessen Mittelpunkt die Förderung einer gesundheitsbewussten Haltung und Lebensweise in allen Kontexten und auf allen Praxisebenen ist. Die Operationalisierung und Realisierung dieses Konzepts hat eine inhaltliche und institutionelle Erweiterung des Engagements für die Gesundheit der Bevölkerung zur Konsequenz, das in der Öffentlichkeit zunehmend kritisch thematisiert wird. Die normativ-ethischen Grenzen und sogar die Legitimität von Public Health werden hierbei infrage gestellt. Der Public-Health-Ethik kommt in diesem Zusammenhang die Aufgabe zu, die Grundlagen und Grenzen von Public Health in ethischer Perspektive aufzuklären und zu begründen. Diese Aufgabe hat sie im Rahmen konkreter ethisch-politischer Diskurse zu erfüllen. Als Bezugsrahmen dienen ihr dabei nicht das Wertesystem der Medizin, sondern die Wertsetzungen und Grundordnungen der freiheitlich demokratisch verfassten Gesellschaften. Public-Health-Ethik ist daher als eine neue Bereichsethik aufzufassen, die neben der Medizinethik besteht.

Abstract

Public health engagement is strongly connected to a relatively new concept of health promotion. This concept focuses on a general health-related attitude which is to be established through the networking of multiple institutional and private actors. Hence the practical realization of this concept leads to extensive transitions concerning the institutions and healthrelated interventions involved. Meanwhile a critical view of these transitions has become a public issue. Within the critical discussion, the normative limits of public health are questioned and even the legitimacy of public health proves to be at stake. Public health ethics is therefore called to investigate and explicate the legitimacy and the normative limits of public health engagement. It is advised to do so in an applied ethical, i.e. ethicalpolitical, discourse. The value system of free democratic societies serves as the ethical framework that public health ethics has to refer to. Public health ethics is thus to be regarded as an applied ethical discourse distinct from biomedical ethics.