Die Beurteilung der Struktur-, Konzept- und Prozessqualität von Prävention und Gesundheitsförderung

Zusammenfassung

Evidenzbasierung, Bedarfsorientierung und Kontextpassung bilden Grundbedingungen für die Wirksamkeit präventiver Angebote. Um diese Bedingungen bei vorhandenen Aktivitäten zu prüfen und zukünftig durch die Optimierung der Strukturen, Konzepte und Prozesse sicherzustellen, sind geeignete Verfahren erforderlich. Diese müssen imstande sein, interagierende Zielsetzungen und relational definierte Kriterien abzugleichen, den Bezug der Angebote auf die Bedingungen sozialer und organisationaler Kontexte (Zielgruppen, Settings) zu prüfen und komplexe Daten unterschiedlicher Formate zu integrieren. Methode der Wahl ist die kriteriengeleitete Experteneinschätzung. Ein auf dieser Grundlage entwickeltes Informationssystem wird vorgestellt: Zwei Dokumentationsbögen erheben ausführliche Selbstbeschreibungen präventiv tätiger Einrichtungen sowie präventiver Aktivitäten. Zwei Begutachtungsbögen führen Experten durch ein strukturiertes Assessment dieser Datenbasis. Es erbringt nach Haupt- und Teildimensionen systematisch gegliederte, quantifizierte Qualitätsprofile der Einrichtungen und Aktivitäten. Auf deren Grundlage lassen sich vergleichsfähige Kennziffern errechnen. Stärken und Schwächen wie auch Kennziffern können Anbietern und Trägern zurückgemeldet werden, um die kontinuierliche Verbesserung der Strukturen und Prozesse in den Einrichtungen zu unterstützen. Den gesundheitspolitischen Steuerungsinstanzen bietet das Informationssystem empirische Grundlagen für einen gezielten Ausbau von Prävention und Gesundheitsförderung.

Abstract

The effectiveness of health promotion is determined by the foundation of evidence, the targeting of health problems, and the adaptation of interventions to specific social and organizational contexts. Methods for the implementation of these objectives must be able to balance interacting intervention goals, to account for the suitability of interventions for specific target groups and settings, and to integrate complex and divergent data. The core methodology underlying these conditions is peer review assessment. A quality assurance system based on this approach is presented: Two inventories elicit detailed self-descriptions characterizing either actors or activities within health promotion and education. Two assessment instruments instruct experts in reviewing these data according to primary and partial dimensions of quality. Thus, systematically structured and quantifiable quality profiles of organizational units or specific activities are produced. On this basis, comparative indicators for benchmarking purposes can be calculated. Quality profiles containing the strengths and weaknesses of organizations or activities, including indicators, benchmarks, and reviewers’ recommendations, are communicated to participating organizations in order to stimulate continuous quality improvement by feedback. Moreover, the system offers a database of comparative indicators for monitoring and optimizing health promotion and education.