Transplantation of a Lower Bicuspid after Traumatic Loss of Three Upper Incisors

Abstract.

Background: Prosthodontic and orthodontic procedures have been described for the treatment of patients with traumatic loss of teeth.

Patient and Methods: Both upper central incisors and the upper right lateral incisor had to be extracted in an 8-year-old patient after failure of conservative procedures following a sports accident. The patient was treated on a temporary basis with a space retainer as a substitute for the teeth. Definitive therapy was carried out by transplanting a lower bicuspid germ into the upper arch with subsequent orthodontic gap closure.

Results: 8 years after the intervention, the transplanted tooth is still in place. The patient is fully rehabilitated both functionally and esthetically with no discomfort.

Conclusions: The transplantation of bicuspid germs in conjunction with orthodontic gap closure is a valuable alternative to prosthodontic treatment, particularly in the case of loss or aplasia of several teeth.

Zusammenfassung.

Hintergrund: Für das therapeutische Procedere nach dentalen Traumata mit Verlust von Zähnen sind prothetische und kieferorthopädische Vorgehensweisen beschrieben.

Patient und Methoden: Bei einem 8-jährigen Patienten waren nach einem Sportunfall die Zähne 12, 11 und 21 trotz konservierender Maßnahmen nicht zu erhalten und mussten extrahiert werden. Der Patient wurde zunächst mit einem Lückenhalter zum Ersatz der fehlenden Zähne temporär versorgt. Die definitive Therapie erfolgte durch die Transplantation eines unteren Zahnkeimes in den oberen Zahnbogen und einen sich anschließenden kieferorthopädischen Lückenschluss.

Ergebnisse: 8 Jahre nach Durchführung ist der transplantierte Zahnkeim in situ, der Patient bei Beschwerdefreiheit ästhetisch und funktionell rehabilitiert.

Schlussfolgerungen: Die Transplantation von Prämolarenzahnkeimen in Verbindung mit einem kieferorthopädischen Lückenschluss stellt insbesondere bei traumatischem Verlust oder Aplasie mehrerer Zähne eine wertvolle Alternative zur prothetischen Versorgung dar.