Comparative Cephalometric Study of 10-year-old Patients with Complete Unilateral Cleft Lip and Palate

Abstract.

Patients and Methods: The craniofacial morphology of 10-year-old male (n = 23) and female (n = 13) patients with unilateral cleft lip and palate was evaluated by means of cephalometric analysis. The control group comprised 40 non-orthodontically treated non-cleft patients from the same population (20 boys, 20 girls) with neutroclusion, matched according to age and gender. Furthermore the results of the cephalometric analysis were compared with those of other cleft centers. Primary rehabilitation of all patients was performed according to a uniform concept at Hanover Medical School. All cephalometric radiographs were analyzed according to Ross [26]. This analysis permitted comparison with the results of two different cleft centers covering 107 patients, published by Ross.

Results: In comparison with the control group, both boys and girls with unilateral cleft lip and palate showed a significant retrusion and clockwise rotation of the mandible as well as a decreased vertical midfacial development.

Zusammenfassung.

Patienten und Methoden: Anhand von Fernröntgenseitenbildern wird die Morphologie des Gesichtsschädels 10-jähriger männlicher (n = 23) und weiblicher (n = 13) Patienten mit nonsyndromalen unilateralen durchgehenden Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalten beschrieben. Als direkte kephalometrische Kontrollgruppe dienten nach Alter und Geschlecht gleich verteilte, kieferorthopädisch nicht behandelte Probanden (20 männliche und 20 weibliche) aus derselben Population, jedoch ohne Spaltbildung und mit neutraler Okklusion. Außerdem wurden die in unserer Klinik erhobenen kephalometrischen Daten mit denen anderer Gesichtsspaltzentren verglichen. Die Primärrehabilitation aller Patienten mit Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalte erfolgte nach einheitlichem operativen Konzept an der Medizinischen Hochschule Hannover (MHH). Die Fernröntgenseitenbilder wurden nach den Angaben von Ross [26] ausgewertet. Mit dieser Analyse war eine Gegenüberstellung mit den von Ross publizierten Behandlungsergebnissen zwei verschiedener Behandlungszentren für Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalten mit insgesamt 107 Patienten möglich.

Ergebnisse: Sowohl die männlichen als auch die weiblichen Patienten mit Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalte unterschieden sich signifikant von ihrer jeweiligen Kontrollgruppe durch eine Retrognathie und Retroinklination des Unterkiefers sowie durch ein vertikales Minderwachstum des Mittelgesichts.