Chirurgische Therapie des Pleuraempyems mit Taurolin^R

Abstract

Empyema continues to be a significant problem in spite of improved surgical techniques and the use of new, more potent antimicrobial agents. This report describes our experience in the treatment of empyema at the Clemens Hospital in Münster, Germany, from 1990 to 1996. Basic to conservative treatment are closed drainage with intensive irrigation and instillation of Taurolin, a chemotherapeutic agent against bacterias, yeasts and mycetes. This treatment has been employed since 1990 and given 86 patients with just empyema or in combination with decortication. The superiority of this method to other methods of treatment is discussed on the basis of our results.

Zusammenfassung

Akute und chronische Pleuraempyeme sind auch oder gerade im Zeitalter moderner Antibiotika komplizierte Krankheitsbilder geblieben. Es werden die Prinzipien der chirurgischen Empyembehandlung dargelegt. Als Standardtherapie ist die geschlossene, interkostale Saugdrainage mit flankierenden allgemeinärztlichen und physiotherapeutischen Maßnahmen anzusehen. In einem Zeitraum von 1990–1996 wurde bei 86 Pleuraempyemen entweder als alleinige Maßnahme oder als Vorbereitung zur chirurgischen Dekortikation die Saugbehandlung mit einer Taurolin^R-Spülung kombiniert. Taurolin^R ist ein antimikrobielles Chemotherapeutikum mit hoher Wirksamkeit gegenüber Aerobiern und Anaerobiern, Hefen, Fadenpilzen, Mykobakterien und Protozoen. Die Spülbehandlung verkürzt den Krankheitsverlauf gegenüber alleiniger Saugbehandlung oder als Operationsvorbereitung deutlich. Komplizierte, chronische Empyeme lassen sich rascher und sicherer therapeutisch beeinflussen. Die Taurolin^R-Anwendung ist unkompliziert, gut steuerbar und nebenwirkungsfrei.