Transfusion bei Intensiv- und Risikopatienten

Zusammenfassung

Obwohl die Risiken und Nebenwirkungen der Bluttransfusion in den vergangenen Jahren deutlich reduziert werden konnten, erfordern die möglichen infektiologischen und immunologischen Nebenwirkungen nach wie vor eine klare und enge Indikationsstellung vor jeder Transfusion. Insbesondere bei Intensiv- und Risikopatienten stellen darüberhinaus die menschlichen Fehlleistungen und Verwechslungen im Rahmen der Transfusion heutzutage die größte Gefahr dar. Der vorliegende Artikel beleuchtet spezifische Probleme bei der Anforderung, Vorbereitung und Durchführung von Transfusionen. Am Beispiel von Intensiv- und Risikopatienten, wie z.B. immunsupprimierten, transplantierten oder polytraumatisierten Patienten, sowie den intensivpflichtigen Frühgeborenen sollen organisatorische Probleme und praktische Aspekte der Bluttransfusion dargestellt werden.

Summary

Although the risks and side effects of blood transfusions have been significantly reduced during the past years, the potential infectious and immunologic side effects still require a clear and restricted indication before each transfusion is performed. However, the transfusion errors before and during administration of blood components nowadays represent the highest risk in particular for critical care and high risk patients. This article focuses on the specific problems of handling, preparation, and practical performance of transfusions. Some practical aspects and problems of transfusions are examplary shown for intensive care and high risk patients, such as immunosuppressed, transplanted or polytraumatic patients and critical care premature neonates.