Skip to main content
Log in

De validiteit van COMPaZ

Een vergelijking tussen een Nederlandse en Amerikaanse vragenlijst naar patiëntveiligheidscultuur in ziekenhuizen

  • Wetenschappelijke artikelen
  • Published:
TSG Aims and scope

Samenvatting

Doel: Bestuderen van de onderliggende dimensies en psychometrische eigenschappen van een vragenlijst ter meting van de patiëntveiligheidscultuur in Nederlandse ziekenhuizen (COMPaZ) en een vergelijking met de originele vragenlijst, ontwikkeld voor ziekenhuizen in de Verenigde Staten. Design: Bevestigende factoranalyse is uitgevoerd om de toepasbaarheid van de factorstructuur van de Amerikaanse vragenlijst op de Nederlandse data te bepalen. Exploratieve factoranalyse is uitgevoerd om te onderzoeken of de items andere factoren vormen in de Nederlandse situatie. Bovendien zijn aanvullende psychometrische analyses uitgevoerd en is de lijst tijdens groepsgesprekken met respondenten geëvalueerd. Respondenten: De vragenlijst is ingevuld door 583 medewerkers van vier perifere, drie topklinische ziekenhuizen en een universitair medisch centrum in Nederland. Resultaten: De bevestigende factoranalyse, uitgaande van het 12-factoren model van de originele lijst, resulteerde in enkele lage betrouwbaarheidsscores. Met exploratieve factoranalyse werden elf factoren getrokken met acceptabele betrouwbaarheidsscores en een goede constructvaliditeit. De samenstelling van de factoren week weinig af van die van de originele lijst. Enkele items zijn verschoven naar een andere factor en twee factoren bleken te combineren tot één dimensie met zes items. Alle andere dimensies bestonden uit twee tot vijf items. Conclusie: De validiteit en betrouwbaarheid van COMPaZ is goed als gekozen wordt voor een andere factorstructuur (11-factoren model) dan de structuur met twaalf dimensies die door de Agency for Healthcare Research and Quality werd voorgesteld. Twee items worden uit de lijst verwijderd en de bewoording van één item wordt aangepast.

Abstract

Validity of COMPaZ: a comparison between the Dutch and American questionnaire on patient safety culture in hospitals

Objective: To examine the underlying dimensions and psychometric properties of a questionnaire concerning patient safety culture in Dutch hospital settings (COMPaZ), including a comparison with the dimensions and psychometric properties of the original questionnaire in U.S. hospital settings. Design: Data were analysed using confirmatory factor analyses to examine if the factor structure of the Dutch questionnaire matched the factor structure of the original English version. Exploratory factor analysis was conducted to determine whether the items formed different factors in Dutch hospital settings. In addition, psychometric analyses were performed, including internal consistency, reliability and construct validity. Respondents: The patient safety culture questionnaire was completed by 583 staff from four general hospitals, three teaching hospitals, and one university hospital in the Netherlands. Results: Confirmatory factor analysis, using the 12-factor solution of the original questionnaire, demonstrated a few poor reliability scores. Exploratory factor analysis revealed eleven dimensions with acceptable reliability scores and good construct validity. The composition of the factors was very similar to that of the original questionnaire. A few items moved to another factor and two factors combined into a six-item dimension. All other dimensions were measured by two to five items. Conclusions: The results reveal acceptable reliability and good validity for the Dutch questionnaire when choosing a different factor structure (11-factor model) from the one proposed by the Agency for Healthcare Research and Quality.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Literatuur

  1. Wagner C, Wal G van der. Begrippenkader Patiëntveiligheid: incidenten, complicaties en adverse events. Med Contact 2005;60:1888-91.

  2. Baker GR, Norton PG, Flintoft V, Blais R, Brown A, Cox J. The Canadian Adverse Events Study: the incidence of adverse events among hospital patients in Canada. CMAJ 2004;170:1678-86.

  3. Brennan TA, Leape LL, Laird NM, Hebert L, Localio AR, Lawthers AG. Incidence of adverse events and negligence in hospitalized patients. Results of the Harvard Medical Practice Study I. N Engl J Med 1991;324:370-6.

  4. Davis P, Lay-Yee R, Briant R, Ali W, Scott A, Schug S. Adverse events in New Zealand public hospitals I: occurrence and impact. N Z Med J 2002;115(1167):U271.

  5. Vincent C, Neale G, Woloshynowych M. Adverse events in British hospitals: preliminary retrospective record review. BMJ, 2001;322(7285):517-9.

  6. Ash A. Identifying poor-quality hospitals with mortality rates. Often there’s more noise than signal. Med Care 1996;34:735-6.

  7. Hayward RA, Hofer TP. Estimating hospital deaths due to medical errors: preventability is in the eye of the reviewer. JAMA 2001;286:415-20.

  8. Jarman B, Gault S, Alves B et al. Explaining differences in English hospital death rates using routinely collected data. BMJ 1999;318(7197):1515-20.

  9. Cuperus-Bosma JM, Wagner C, Wal G van der. Veiligheid van patiënten in ziekenhuizen. Ned Tijdschr Geneesk 2005;149:2153-6.

  10. Wagner C, Wal G van der. Onderzoeksprogramma Patiëntveiligheid in Nederland. Utrecht, Amsterdam: NIVEL, VUmc/EMGO Instituut, 2005.

  11. Wagner C, Wal G van der, Tuijn S. Patiëntveiligheid in Nederland: verbeterinitiatieven en innovaties in de zorg. Assen: Koninklijke Van Gorcum, 2005.

  12. Reason J. Human error: models and management. BMJ 2000;320(7237):768-70.

  13. Schein, E. Organizational Culture and Leaderschip. San Francisco: Jossey-Bass, 1985.

  14. Nieva VF, Sorra J. Safety culture assessment: a tool for improving patient safety in healthcare organizations. Qual Saf Health Care 2003;12(2):ii17-23.

  15. Institute of Medicine. To err is human: building a safer health system. Washington, DC: National Academy Press, 2000.

  16. Hospital Survey on Patient Safety Culture. April 2005. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. www.ahrq.gov/qual/hospculture (19-12-2006).

  17. Colla JB, Bracken AC, Kinney LM, Weeks WB. Measuring patient safety climate: a review of surveys. Qual Saf Health Care 2005;14:364-6.

  18. Field A. Discovering Statistics using SPSS for Windows. London: SAGE Publications, 2000.

  19. Smits M, Christiaans I, Wagner C, Wal G van der. Handleiding COMPaZ: Cultuur Onderzoek onder Medewerkers naar de Patiëntveiligheidscultuur in Ziekenhuizen in Nederland. Utrecht: NIVEL, 2006.

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Corresponding author

Correspondence to Marleen Smits.

Additional information

NIVEL, Utrecht

VUmc, afdeling Sociale Geneeskunde/EMGO Instituut, Amsterdam

Mevr. drs. M. Smits, NIVEL, Postbus 1568, 3500 BN Utrecht, tel. 030-2729663,

Voor publicatie aanvaard in december 2006.

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

Smits, M., Christiaans-Dingelhoff, I., Wagner, C. et al. De validiteit van COMPaZ. TVGW 85, 105–114 (2007). https://doi.org/10.1007/BF03078622

Download citation

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF03078622

Navigation