Die Beckenbodenplastik in der Tumorchirurgie durch gestielte intestinale Transplantate

Zusammenfassung

Das operative Management des Beckenbodens nach multiviszeral-chirurgischen Eingriffen ist nach wie vor problematisch und seit mehr als 40 Jahren in der diskussion. Auch im Hinblick auf eine postoperative Radiochemotherapie ist der Versorgung des kleinen Beckens besondere Aufmerksamkeit zu schenken und die Verlagerung des Dünndarms in das kleine Becken zu verhindern. Besonders geeignet erscheinen gut durchblutete Transplantate wie das gestielte große Netz und, falls nicht vorhanden oder unbrauchbar, das gestielte, antimesenterial eröffnete, demukosierte und defektadaptierte intestinale Transplantat.

Abstract

The operative management of the pelvic floor after extensive pelvic surgery remains still a large problem and has been the subject of discussion for more than 40 years. Also with regard to postoperative radiochemical therapy it is important to separate bowel from the pelvic. Of the materials mostly investigated an omentum pedicle is widely advocated to cover the pelvic floor. If not available a graft developed from a pedicled demucosised intestinal segment was used.