Abstract
Purpose
To evaluate the efficacy of 20 mg cisapride po in reducing residual gastric volume and pH in adult ambulatory surgical patients.
Methods
Using a prospective randomised double-blind controlled design, we administered either 20 mg cisapride po or placebo preoperatively to 64 ASA 1–2 ambulatory surgical patients. Following induction of anesthesia we measured volume and pH of residual gastric contents, using blind aspiration through an orogastric tube. Parametric data were analysed using unpaired, one tail Students’ t test. Non-parametric data were analysed using Fishers Exact test and Chi square analysis. Statistical significance was accepted at the probability level of < 0.05.
Results
Residual gastric volumes were similar in the two groups (19.5 ±23.8, 23.9 ± 24.4 ml), in the cisapride and placebo groups respectively,P=0.24). Data shown are mean (± SD). The proportions of patients with a residual gastric volume exceeding 0.4 ml · kg−1 were similar in the two groups (4 of 28, and 8 of 23 patients in the cisapride and placebo groups respectively,P=0.09). The pH of the residual gastric contents were similar in the cisapride and placebo groups (1.6 ± 0.5, 1.4 ± 0.5, respectively,P=0.26). The proportions of patients with pH < 2.5 was also similar in the cisapride and placebo groups (21 of 25, and 20 of 21 patients respectively,P=0.2).
Conclusions
Preoperative administration of 20 mg cisapride po to patients scheduled for outpatient surgery does not alter either the volume or the pH of gastric contents. Its use in this setting is of no apparent clinical benefit.
Résumé
Objectif
Déterminer l’efficacité de l’administration po de 20 mg de cisapride dans la réduction du volume gastrique résiduel et du pH chez des patients adultes admis en chirurgie ambulatoire.
Méthode
C’est un modèle prospectif, randomisé, contrôlé et à double insu qui a servi à l’administration préopératoire, soit de 20 mg de cisapride po, soit d’un placebo, chez 64 patients ASA 1–2 de chirurgie ambulatoire. Après l’induction de l’anesthésie, on a mesuré le volume et le pH du contenu gastrique résiduel aspiré à l’aveugle au moyen d’un tube orogastrique. Les données paramétriques ont été analysées au moyen d’un test t unilatéral de Student pour séries non appariées. Les données non paramétriques l’ont été par le test exact de Fisher et l’analyse du Chi2. Le seuil de signification statistique a été accepté à un niveau de probabilité < 0,05.
Résultats
Les volumes gastriques résiduels ont été similaires chez les patients des deux groupes (19,5 ± 23,8; 23,9 ± 24,4 ml) cisapride et placebo, respectivement,P = 0,24). Les données représentent la moyenne ± l’écart type. La proportion de patients ayant un volume gastrique résiduel plus grand que 0,4 ml ·e kg−1 a été semblable dans les deux groupes (4 sur 28, et 8 sur 23 patients dans les groupes cisapride et placebo respectivement,P = 0,09). Le pH du contenu gastrique résiduel a été similaire dans les deux groupes, cisapride et placebo (1,6 ± 0,5; 1,4 ± 0,5 respectivement,P = 0,26). La proportion de patients qui présentaient un pH < 2,5 était aussi similaire dans les groupes cisapride et placebo (21 sur 25 et 20 sur 21 patients, respectivement,P = 0,2).
Conclusion
L’administration préopératoire de 20 mg de cisapride po à des patients de chirurgie ambulatoire n’a pas eu d’effet sur le volume ou le pH du contenu gastrique. Son usage dans les circonstances ne présentait pas d’avantage clinique apparent.
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Lydon, A., Murray, C., McGinley, J. et al. Cisapride does not alter gastric volume or pH in patients undergoing ambulatory surgery. Can J Anesth 46, 1181–1184 (1999). https://doi.org/10.1007/BF03015530
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DOI: https://doi.org/10.1007/BF03015530