Zur Frage der physiologischen Vergleichsbasis für die Beurteilung der Nierenfunktion bei Frühgeborenen

Zusammenfassung

Um zu der Frage des geeigneten Bezugsstandards für Cl.-Ergebnisse Stellung nehmen zu können, wurde eine Serie eigener Inulin- und PAH-Cl.-Untersuchungen bei Frühgeborenen entsprechend ausgewertet. Die Werte wurden sowohl nach der bisher üblichen Weise auf die Körperoberfläche des Erwachsenen (1,73 m²) als auch nach dem vonBurmeister vorgeschlagenen Zellmassenstandard (1 kg ZM) korrigiert. Es ließ sich die von anderen Autoren bereits geäußerte Annahme bestätigen, daß der Oberflächenstandard zu einer Unterbewertung der Nierenfunktion bei Frühgeborenen und Reifgeborenen führt. Unter Bezugnahme auf 1 kg ZM wurde in den ersten beiden Lebenstagen eine eingeschränkte Inulin-Cl. errechnet, die sich ab 3. Lebenstag fast den Normalwerten Erwachsener näherte. Die anfangs stark reduzierte PAH-Cl. erreichte diese dagegen erst im 2. Lebensmonat. Die Feststellungen sind gut mit den anatomischen, physiologischen und klinischen Verhältnissen in Einklang zu bringen. Der Zellmassenstandard wird daher als eine geeignete Vergleichsbasis der Nierenfunktion beurteilt.