Zusammenfassung
1. Hypophysenhinterlappenpräparate, die den blutdruckwirksamen Bestandteil enthalten, führen zu einer Drosselung der Coronardurchblutung. Das Herz kann eine erhebliche Drosselung seiner Blutzufuhr durch längere Zeit ertragen, ohne zu versagen. Erst wenn die Coronardurchblutung im Verhältnis zur Herzleistung auf ein Drittel ihres ursprünglichen Wertes absinkt, kommt es als Ausdruck des Versagens des Herzens zum Absinken des Blutdruckes bei steigendem Venendruck.
2. Die Veränderungen des Elektrokardiogramms, die den verschiedenen Graden einer so verursachten Insuffizienz der Coronardurchblutung zugeordnet sind, werden beschrieben. Es ist dies der Schwere der Durchblutungsstörung nach geordnet, zuerst eine Abflachung der Finalschwankung, ein Negativwerden der Finalschwankung bei gleichzeitiger Depression der S-T-Strecke, dann ein Hoch- und Spitzwerden der Finalschwankung, die schließlich beim stärksten Grad der Durchblutungsdrosselung die Höhe der Initialschwankung erreicht und direkt vom absteigenden Schenkel des R abzweigt. Diese Veränderungen des Elektrokardiogramms sind reversibel.
3. Die Veränderungen des Elektrokardiogramms und der Coronardurchblutung bei Herabsetzung der arteriellen O2-Spannung werden registriert. Die Veränderung des Elektrokardiogramms entsprechen dem Grade der Anoxämie nach geordnet den Veränderungen beim Coronarkrampf.
4. Adrenalindauerinfusion verursacht durch Steigerung der Herzleistung bei fehlender Anpassung der Coronardurchblutung ebenfalls eine Coronarinsuffizienz. Die Elektrokardiogrammveränderungen entsprechen dabei den Veränderungen beim Coronarkrampf und bei der Anoxämie.
Literaturverzeichnis
Pater: J. of Physiol.15, 121 (1894).
Miller u.Matthews: Arch. int. Med.3, 476 (1909).
Kisch: Dtsch. Arch. klin. Med.135, 281 (1921).
Smith: Arch. int. Med.22, 8 (1918);25, 673 (1920);32, 496 (1923).
Eppinger u.Rothberger: Wien. klin. Wschr.22, 1091 (1909).
Pardee: Arch. int. Med.26, 244 (1920).
Parkinson u.Bedford: Heart14, 195 (1928).
Davenport: J. amer. med. Assoc.139, 1 (1924).
Herrick: J. amer. med. Assoc.72, 387 (1919).
Geraudel: Arch. Mal. Coeur19, 281 (1926).
Wenckebach: Wiener Angina pectoris-Diss-kussion. April 1924.
Feil u.Siegel: Amer. J. med. Sci.175, 255 (1928).
Parkinson u.Bedfort: Lancet1, 15 (1931).
Wood, Wolfert u.Livezey: Arch. int. Med.47, 339 (1931).
Henkel: Dtsch. Arch. klin. Med.167, 244 (1930).
Feil u.Siegel: J. clin. Invest.10, 795 (1931).
Scherf: Z. klin. Med.120, 715 (1932).
Pal: Wien. med. Wschr.1909, 138; Zbl. Physiol.23, 253 (1909).
de Bonis u.Susanna: Zbl. Physiol.23, 169 (1909).
Dale: Biochemic. J.4, 427 (1909).
Morawitz u.Zahn: Dtsch. Arch. klin. Med.116, 364 (1914).
Bodo: J. of Physiol.64, 365 (1927/28).
Anrep u.Stacey: J. of Physiol.64, 365 (1927 bis 1928).
Häusler: J. of Physiol.68, 324 (1929).
Rössler: Arch. f. exper. Path.153, 1 (1930).
Hochrein: Verh. dtsch. Ges. inn. Med.43, 278 (1931).
Geiling u.Resnik: J. clin. Invest.1, 217 (1925).
Gruber u.Kountz: Proc. Soc. exper. Biol. a. Med.27, 161 (1929/30).
Rothberger u.Goldenberg: Wien klin. Wschr.1930, 1197; Z. exper. Med.79, 1 (1931).
Olliver u.Schäfer: J. of Physiol.25, 87 (1899/1900).
Tigerstedt u.Airila: Skand. Arch. Physiol. (Berl. u. Lpz.)30, 302 (1913).
Kolls u.Geiling: J. of Pharmacol.24, 67 (1924).
Mautner u.Pick: Z. exper. Med.68, 283 (1929).
Rein: Verh. dtsch. Ges. inn. Med.43 (1931); Z. Biol.92, 101 (1931).
Rein: Abderhaldens Handbuch der biologischen Arbeitsmethoden Abt. V, Teil 8, S. 893.
Lewis: Heart Beat, London 1925.
Wenckebach u.Winterberg: Unregelmäßige Herztätigkeit, Leipzig 1927.
Craib: Elektrokardiogramm. Med. Research Concil, London 1930.
Siegel u.Unna: Klin. Wschr.72, 171, 920 (1931); Z. exper. Med.78, 287 (1931).
Lundsgaard: Biochem. Z.217, 762 (1930).
Schwarz u.Aschmann: C. r. Soc. Biol. Paris91, 275 (1925);92, 169 (1925).
Straub, H.: Z. Biol.53, 499 (1909).
Miki: Z. exper. Med.27, 323 (1922).
Lewis u.Matthison: Heart2, 47 (1910/11).
Matthison: Heart2, 54 (1910/11).
Sherrington: J. of Physiol.38, 381 (1909).
Roaf u.Sherrington: Quart. J. exper. Physiol.3, 209 (1910).
Eyster u.Meek: Heart5, 119, 227 (1914).
Greene u.Gilbert: Arch. int. Med.26, 475 (1921).
Greene u.Gilbert: Amer. J. Physiol.60, 155 (1922).
Rothberger u.Goldenberg: Z. exper. Med.85, 315 (1932).
Dietrich u.Schwiegk: Arch. f. exper. Path.165, 53 (1932).
Dietrich u.Schwiegk: Klin. Wschr.12, 135 (1933); Z. klin. Med. im Druck.
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Die Arbeit, deren Drucklegung sich aus äußeren Gründen verzögert hat, wurde im April 1932 abgeschlossen. Eine Mitteilung der Ergebnisse ist in den Verh. dtsch. Ges. inn. Med.44, 525 (1932) erschienen. Sie wurde ausgeführt mit Unterstützung der Notgemeinschaft der Deutschen Wissenschaft.
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Dietrich, S. Blutversorgung und Aktionsstrom des Herzens. Z. Ges. Exp. Med. 90, 689–728 (1933). https://doi.org/10.1007/BF02610819
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