Analyse der Kräfte und Drehmomente bei der bogengeführten Mesialisierung der unteren Molaren unter Anwendung von inter- und intramaxillären Gummizügen

Zusammenfassung

Bei der bogengeführten Mesialbewegung unterer Molaren zählen Klasse-I- und Klasse-II-Gummizüge zu den bewährten, aber auch risikobehafteten aktiven Elementen im Rahmen des Lückenschlusses, denn die vertikale Komponente der Klasse-II-Gummizüge verändert die zum Lückenschluß angestrebte sagittale Kraft- und Bewegungsrichtung. Im Rahmen der vorliegenden In-vitro-Studie werden das Friktionsverhalten und die Bewegungsdynamik der bogengeführten Protraktion des unteren ersten Molaren unter dem.Einfluß von Klasse-I- und unterschiedlichen Klasse-II-Gummizug-Geometrien mit Hilfe des orthodontischen Meß- und Simulations-Systems (OMSS) untersucht. Der Kraftlinienverlauf variiert dabei in einem Angulationsbereich von 0° bis 40° zur Bogenebene. Die beiden Kraftstufen 1 N und 2N werden gegenübergestellt. Bei der Gleitphase des bogenendständigen Molaren bewirkt die vertikale Kraftkomponente der Klasse-II-Gummizüge im Vergleich zu den Klasse-I-Gummizügen eine noch tolerierbare zusätzliche Abnahme der orthodontisch wirksamen Kraft, jedenfalls solange eine Kraft von 1 N zur Anwendung kommt. Unter der Voraussetzung starker Kraftanwendung und hoher Angulationswerte hat diese Aussage nur noch eingeschränkte Gültigkeit. Der wesentliche Nachteil starker Klasse-II-Gummizüge mit ungünstiger geometrischer Konfiguration liegt vor allem in nicht tolerierbaren Nivellierungsverlusten im Sinne einer ausgeprägten Extrusion und Mesialkippung des Molaren.

Summary

The use of class I and II elastics in arch guided tooth movement of the lower molars belongs to the proven clinical methods to achieve space closure even though risks are present. The vertical force component of class II elastics tends to interact with the sagittal force and thus the vertical force may change the desired sagittal force and movement direction. The objective of the study presented here was to investigate friction behavior and the movement dynamics of the arch guided protraction of the lower first molar being acted on by differing class I and class II elastic band geometries. The influence of class I and class II elastics at different force levels (1 N and 2 N) were studied. The pattern of the force line varied in the area of angulation from 0° to 40° relative to the arch plane. The orthodontic measurement and simulation system (OMSS) was employed to determine force loss due to friction and to analyze side effects. In the arch guided mesialisation of the lower first molar, the vertical component of class II elastics induces a minor force loss in comparison with class I elastics. This holds, however, only for the lower 1 N force level. When employing class II bands at a greater force level and with increased angulation, relatively greater force loss and increased side effects, such as extrusion and mesial tipping of the first molar, occur.