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Iatrogene histopathologische Befunde

Eine systematische Zusammenstellung

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Summary

A series of drugs and diagnostic agents are deposited (mostly in a metabolized form) in various human organs or cause characteristic histological pictures there. These iatrogenic alterations can frequently be recognized even after a short time and can be demonstrated for varying lengths of time. They may become relevant in various respects in terms of forensic medicine: (1) as an aid to identification in unknown cadavers or cadaver parts, (2) in establishing iatrogenic damage, (3) as an evaluation of findings in sudden and unexpected death from natural causes, and (4) in problems of insurance law with regard to morphological demonstration of chronic drug abuse, especially abuse of analgesics.

In a systematic review broken down according to organs, a series of these drugs or diagnostic agents are presented with the morphological alterations they caused, the methods of histological demonstration and the duration of identifiability.

Zusammenfassung

Eine Reihe von Medikamenten und Diagnostika lagert sich meist in metabolisierter Form in den verschiedenen menschlichen Organen ab Oder verursacht dort charakteristische histologische Bilder. Diese iatrogenen Veränderungen sind häufig schon nach kurzer Zeit zu erkennen und lassen sich unterschiedlich lange nachweisen. Sie können unter verschiedenen Aspekten rechtsmedizinische Relevanz erlangen: (1) als Identifikationshilfe bei unbekannten Leichen bzw. Leichenteilen, (2) bei der Frage der iatrogenen Schädigung, (3) als Befundbewertung beim plötzlichen und unerwarteten Tod aus natürlicher Ursache sowie (4) bei versicherungsrechtlicher Fragestellung bezüglich des morphologischen Nachweises eines chronischen Medikamenten-, insbesondere Analgetikaabusus.

In einer systematischen Übersicht — gegliedert nach Organen — werden eine Reihe dieser Medikamente bzw. Diagnostika, ihre morphologischen Veränderungen, die histologischen Nachweismethoden und die Nachweisbarkeitsdauer vorgestellt.

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  1. Institut für Rechtsmedizin der Universität Würzburg, Versbacher Str. 3, D-7800, Würzburg, Bundesrepublik Deutschland

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