Lungenfunktion und anatomische Besonderheiten bei dem Alveolarzellcarcinom (Lungenadenomatose)

Zusammenfassung

An Hand von zwei beobachteten Fällen von sogenanntem Alveolarzellcarcinom (Lungenadenomatose) werden morphologische Besonderheiten dieser Tumorerkrankung im Zusammenhang mit der hieraus resultierenden Störung der Lungenfunktion besprochen. In einem Fall von maligner Lungenadenomatose standen die röntgenologisch nachweisbaren massiven Lungenveränderungen in auffälligem Gegensatz zu dem lange anhaltenden Wohlbefinden der Patientin. Klinisch konnte bei dieser Patientin selbst durch Blutgasanalysen kein Anhalt für eine wesentliche Diffusionsstörung der Lunge erbracht werden; erst die Bestimmung der Lungenelastizitätsverhältnisse ergab einen Hinweis auf eine restriktive Ventilationsstörung. Wesentliche Störungen von seiten der Lungenperfusion sind dann zu erwarten, wenn — wie bei dem beobachteten zweiten Fall — gleichzeitig eine Fibrose des bindegewebigen Alveolargerüstes gegeben ist.

Summary

Two observed cases of the so called alveolar cell carcinoma (pulmonary adenomatosis) are described and the morphological peculiarities of this tumour in connection with the resulting disturbances of the function of the lung are discussed. In the one case of malignant pulmonary adenomatosis the X-ray examination gave information of massive alterations of the lung which were contrary to the long persisting good condition of the patient. The blood gas analysis in this case yielded no essential disturbance of the diffusion in the lung, whereas the determination of the elasticity of the lung gave information of a restrictive disturbance of ventilation. Disturbances of the perfusion of the lung are to be expected when — as in the second case observed — the alveolar cell carcinoma is combined with fibrosis of the connective tissue of the alveolar and interlobular septa.